拉林铁路2017:什么叫肉芽肿

来源：百度文库编辑：高考问答时间：2024/04/16 20:59:10

肉芽肿

疾病简介

Wegener肉芽肿病因不明，发病率每年为0.4/10万人，见于各年龄组，30－50岁为高峰，男性略多。组织学改变为小动脉、小静脉及毛细血管的肉芽肿性炎症及坏死。

推荐疗法

过去死亡率很高，自从联合使用肾上糖皮质激素和环磷酰胺，缓解率在 90%以上，4年存活率为88%。病变局限在呼吸道者，有人主张用复方新诺明（磺胺甲基异恶唑加甲氧苄氨嘧啶）治疗。

临床表现

常有发热、关节肌痛等。同时有以下特点：鼻炎，鼻旁窦炎常是首发症状；继之出现咳嗽、咯血、肺炎或胸膜炎，X线示肺内结节，薄壁空洞，多发性较单发性更常见，肺浸润可为弥散性或分叶性；局灶性坏死性肾小球炎常较晚些出现。以上特点被称为W egener肉芽肿三联症。如无局灶性坏死性肾小球痛炎，则称二联症。血管炎是造成本病多系统损害的基础，病变波及鼻软骨，造成马鞍鼻。有表现为巩膜炎、皮疹、皮肤溃疡、神经炎、关节痛、关节炎、甚至心肌缺血者。血C－ANCA阳性是一特征。早期病例阳性率为50%，三联症活动期病例可达100%，静止期常为阴性，大多病例的滴度与病情活动程度呈平行关系。

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