应聘面试:关于肺癌

肺癌分很多型分期也很多，治疗以及预后都是不同的。
分型如鳞癌、未分化癌等 ，恶性程度也都是不一样的（鳞癌的恶性程度比较低，而未分化恶性程度高），对各类治疗的敏感程度也是不相同的~
分期也是不一样的，分为隐性、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，如果是4的话（已经伴远处转移的），预后差。 隐性的手术切除后可以根治的。

现在的治疗主要有手术、放疗、化疗、中医药治疗
2期以前的而且没有手术禁忌症的都应该手术治疗 。
鳞癌和小细胞、大细胞未分化癌对放疗都是比较敏感的
化疗主要适宜那些已经转移或者复发的肺癌

近年来还有伽玛刀、质子束治疗等在肺癌治疗上有进展~~

你提出的问题我大部分都答完了，但是你问及哪个医院比较好，当然是一些大的肿瘤专科医院了，具体名称不便提及。 另外放射治疗上 淄博的万杰应该不错吧。

祝安康

肺癌的病理分型有好几种，每个肺癌病例的预后取决于综合因素，如病理分型，发现时的时期（是否伴有远处转移），患者的心理因素，经济情况，其它脏器是否有原发疾病，能否承受针对肺癌的治疗措施。针对不同的情况，有不同的治疗方案，如手术治疗，化疗等。所以
不能给以准确答复，应该到医院咨询医生再作决定。至于那所医院治病的效果好，我认为应该确定治疗的大致方向后，多多查询，综合判断后决定，有很多医院都可以治疗这种疾病，但没有任何一个医院可以对你说他们治疗肺癌一定是最好的。

肺癌的病理分型有好几种，每个肺癌病例的预后取决于综合因素，如病理分型，发现时的时期（是否伴有远处转移），患者的心理因素，经济情况，其它脏器是否有原发疾病，能否承受针对肺癌的治疗措施。针对不同的情况，有不同的治疗方案，如手术治疗，化疗等。所以
不能给以准确答复，应该到医院咨询医生再作决定。至于那所医院治病的效果好，我认为应该确定治疗的大致方向后，多多查询，综合判断后决定，有很多医院都可以治疗这种疾病，但没有任何一个医院可以对你说他们治疗肺癌一定是最好的。

概述
原发性支气管肺癌（简称肺癌），是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。世界上至少有35个国家的男性肺癌为各癌肿死因中第一位，女性仅次于乳腺癌的死亡人数。本病多在40岁以上发病，发病年龄高峰在60－79岁之间。男女患病率为2.3:1。种族、家属史与吸烟对肺癌的发病均有影响。在我国肿瘤死亡，肺癌在男性占常见恶性肿瘤的第四位，在女性中占第五位。

病因
病因迄今尚未明确。一般认为肺癌的发病与下列因素有关：
一、吸烟：公认吸烟是肺癌的重要危险因素。
二、职业致癌因子。
三、空气污染。
四、电离辐射。
五、饮食与营养。
此外，病毒的感染、真菌毒素（黄霉曲菌）、结核的瘢痕、机体免疫功能的低落、内分泌失调以及家族遗传等因素对肺癌的发生可能也起一定的综合作用。

症状
肺癌的临床表现与其部位、大小、类型、发展的阶段、有无并发症或转移有密切关系。主要症状包括以下几方面。
一、由原发肿瘤引起的症状。
（一）咳嗽。为常见的早期症状。
（二）咯血。
（三）喘鸣。
（四）胸闷、气急。
（五）体重下降。消瘦为肿瘤的常见症状之一。
（六）发热。一般肿瘤可因坏死引起发热，多数发热的原因是由于肿瘤引起的继发性肺炎所致，抗生素药物治疗疗效不佳。
二、肿瘤局部扩展引起的症状：
（一）胸痛。
（二）呼吸困难。
（三）咽下困难。
（四）声音嘶哑。

检查
一、胸部X线检查：本项检查是发现肺癌的最重要的一种方法。
二、电子计算机体层扫描（CT）： CT的优点在于能发现普通X线检查不能显示的解剖结构CT对转移癌的发现率比普通断层高。
三、磁共振（MRI）：MRI在肺癌的诊断价值基本与CT相似。
四、痰脱落细胞检查。
五、纤维支气管镜检查（简称纤支镜检）。对明确肿瘤的存在和获取组织供组织学诊断均具有重要的意义。

治疗
肺癌的治疗是根据病人的机体状况；肿瘤的病理类型、侵犯的范围和发展趋向、合理地、有计划地应用现有的治疗手段。
一、治疗的联合方式是：小细胞肺癌多选用化疗和放疗加手术，非小细胞肺癌首先选用手术，然后是放疗或化疗。这种治疗模式并非千篇一律，也要看具体情况，如小细胞肺癌少数Ⅰ、Ⅱ期病人可选用手术治疗，然后用化疗和放疗，而非小细胞肺癌因肺功能或病人机体情况不允许手术或肿瘤部位或Ⅲ期部分病人失去手术机会者可先行放疗和化疗，其后争取手术治疗。
国内几种比较有效的治疗方案：
1．CAO P－16方案.
2．IAO方案.
3．PE或PCAP方案.
4．VM26DDP或VM26CAP方案.
5．CMCVP16方案.

肺癌为呼吸道常见的癌症之一。早期肺癌多于胸透时偶然发现，常因与肺结核混淆而被误诊。肺癌属于中医的“咳嗽”、“痰饮”、“息贲”及“咯血”等范畴。临床表现为阵发性刺激干咳，痰少而清稀，痰中带血或咯血，胸痛，胸憋，气短，发热，声音嘶哑等。
肺癌治疗多采用手术、放射治疗、化学药物治疗、中西医相结合的综合疗法。早、中期肺癌一般以手术治疗为主，配合运用放疗、化疗及中医药疗法；晚期肺癌或不能手术、放疗的患者则以药物治疗为主。一痰热壅盛型：表现为咳嗽痰多或咯痰稠粘，胸痛气急，发热，口渴，便秘，舌红，苔黄腻或薄黄，脉弦数。治宜清热化痰，软坚散结。可从下列药中选用：
⒈内消瘰疬丸，每次6~9克，1日2次，温开水送服。
⒉平消片，每次6片，1日2次，温开水送服。
⒊消癌平糖浆，每次10~20毫升，1日3次，口服。
⒋莲柏治癌片，每次6片，1日4次，温开水送服。15天为一疗程。
⒌复方鱼腥草片，每次4~6片，1日3次，温开水送服
。
二肺阴亏损型：表现为咳嗽少痰或干咳无痰，咳时胸痛，气短，动则气促，语言声微，甚则心烦发热，口干，舌红，或舌质红绛，舌苔光剥，脉细数。治宜养阴生津，清肺化痰。可从下列药中选用：
⒈养阴清肺丸，每次1丸，1日2次，温开水送服。忌食辛辣。
⒉贝母二冬膏，每次9克，1日2次，温开水化服。忌食辛辣烟酒。
⒊百合固金丸，小水丸每次6克，1日2次；大蜜丸每次1丸，1日2次。均以温开水送服。忌辛辣食物及烟酒。
⒋洋参丸，每次1~2丸，1日2次，温开水送服。
三气滞血瘀型：表现为咳嗽不畅，胸闷不舒，咯痰不爽，胸痛彻背，有时痰中带血，气急，便秘，头晕头胀，舌质紫暗或有瘀斑瘀点，舌苔薄腻或黄腻，脉弦或细涩。治宜行气宽胸，活血止痛。可从下列药中选用：
⒈越鞠丸，每次6克，1日2次，温开水送服。
⒉血府逐瘀丸，每次1丸，1日2次，温开水送服。
⒊西黄丸，每次1.5~3克，1日2次，温开水送服。
四肺脾两虚型：表现为平素怕冷，易于感冒，咳嗽胸闷，气短乏力，咯痰稀白，动则气短，食少，大便稀，肢体倦怠，舌淡，苔薄白，脉细。治宜补脾益肺。可选用：
⒈六君子丸，每次9克，1日2次，温开水送服。
⒉二陈丸，每次9~15克，1日2次，温开水送服。
⒊参苓白术丸，每次6~9克，1日1~2次，温开水送服。
肺癌术后患者体质比较虚弱，可运用中医药调理治疗，以帮助机体康复。
如属肝胃不和者，可见胸胁胀满、胃脘不适、嗳气泛酸、不思饮食等症状。治宜以疏肝和胃为主。可选用：
⒈舒肝丸，每次1丸，1日2~3次，温开水送服。
⒉解郁和肝丸，每次1丸，1日2次，温开水送服。
如属气阴两虚者，可见胸闷气短、神疲乏力、口干咽燥等症状，治宜以补气养阴为主。可从下列药中选用：
⒈生脉饮，每次10毫升（1支），1日2次，口服。
⒉固本液，每次25~50毫升，1日2次，口服。
⒊贞芪扶正冲剂，每次1袋，1日2次，开水冲服。
肺癌行放射治疗后出现骨髓抑制，造血功能低下，白细胞、血小板数量减少者，治宜补益精血为主，以扶正抗癌，减少放疗副作用。可从下列药中选用：
⒈维血宁糖浆，每次25~30毫升，1日3次，口服。
⒉微达康，膏剂：每次8克，1日3次，温开水化服；安瓶剂：每次2支，1日2次，口服；冲剂：每次20克，1日3次，开水冲服。
⒊龟板胶，每次3~9克，1日1~2次，温开水或黄酒炖化服。
若在放疗或化疗中出现消化道反应，可见恶心、呕吐、头晕、纳差等症状，宜健脾和胃。可从下列药中选用：
⒈香砂六君子丸，每次6~9克，1日2~3次，空腹用温开水送服。
⒉小半夏合剂，每次10~15毫升，1日3次，口服。
若出现放射性肺炎，可见咳嗽频作、气急喘促、口渴痰黄等症状，治宜清肺化痰，止咳平喘。可从下列药中选用：
⒈麻杏止咳片，每次4片，1日3次，温开水送服。
⒉抗咳灵糖浆，每次20毫升，1日3次，口服。