智齿是什么年龄段长的:有什么好药治疗肺炎?有什么好药治疗支气管炎?

来源:百度文库 编辑:高考问答 时间:2024/05/11 02:48:41
谢谢!
我有一个朋友得了这方面的病:咳嗽,做呕.
请各位大侠帮一下忙!!
不甚亿分感谢!!!

肺炎的治疗方法是什么?
1. 抗菌药物治疗,这是治疗的关键当怀疑或确诊为肺炎球菌肺炎时,青霉素G为首选药物,其它可用头孢菌素,大环内酯类药物,轻者口服或肌肉注射,中度以上应静脉注射、输液治疗。

2. 支持疗法,卧床休息,进食清淡易消化饮食,多食富含维生素的水果、蔬菜,发热病人注意饮水,补充液体。

3. 对症处理,如退热、止咳、去痰、平喘,如有咳血时可使用止血药物,有呼吸困难时注意吸用氧气。

支气管肺炎的治疗

积极控制炎症以改善肺通气功能,防止并发症。

(一)一般治疗保持室内空气流通,室温维持在20C左右,湿度以60%为宜。饮食含维生素和蛋白质,少量多餐。保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物,定时换体位,以利痰液排出。不同病原体肺炎患儿宜分室居住以免交叉感染。

(二)病原治疗按不同病原体选择药物。

1.抗生素经肺穿刺研究资料表明,绝大多数婴幼儿重症肺炎系由细菌感染引起。另外,在病毒感染基础上亦易合并细菌感染,故采用抗生素是合理的。

使用原则:

①依病原菌选用敏感药物;

②早期治疗;

③联合用药;

④选用渗入下呼吸道浓度高的药物;

⑤足量、足疗程,重症宜用静脉途径给药。

WHO推荐4种第1线抗生素,即复方新诺明、青霉素、氨苄青霉素和羟氨苄青霉素(amoxicillin)。其中青霉素是治疗肺炎的首选药;复方新诺明不宜用于新生儿;氨苄青霉素和羟氨苄青霉素是广谱抗生素。推荐的另一组抗生素为氨苄青霉素、氯霉素、苯唑青霉素(oxacillin)或邻氯青霉素(cloxacillin)和庆大霉素,适用于临床疑为金葡菌肺炎者。庆大霉素对革兰氏阴性杆菌有效。

我国卫生部对轻症肺炎推荐用头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ)。头孢菌素类药物抗菌谱广,抗菌活性强,特别是对产酶耐药菌的感染疗效好。从抗菌作用看,第1代头孢菌素对革兰氏阳性球菌作用较强;第2代比第1代抗菌谱广,包括革兰氏阳性和阴性菌,而第3代有较强的抗革兰氏阴性杆菌的作用。

大环类内酪类包括红霉素、白霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素、美欧卡霉素等,其作用为阻碍细菌蛋白质的合成,对支原体、衣原体性肺炎均有效。

用药时间应持续至体温正常后5—7日;临床症状基本消失后3天。支原体肺炎至少用药2—3周,以免复发。葡萄球菌肺炎比较顽固,易于复发及产生并发症,疗程宜长,一般于体温正常后继续用药2周,总疗程6周。

2.抗病毒治疗目前尚无理想的抗病毒药物,用于临床的有:

(1)三氮吵核苷(ribavirin)即病毒唑virazole,可抑制多种RNA及DNA病毒,毒性小,每日10mg/kg,肌注或静脉滴注,对合胞病毒、腺病毒均有效。

(2)干扰素(interferons)具有对巨噬细胞、NK细胞的激活作用,使病毒不能在细胞内复制,抑制其扩散。人α—干扰素对病毒性肺炎有效,雾化吸入局部治疗比肌注疗效好。早期使用基因工程干扰素治疗病毒性肺炎疗效好。疗程3—5天。

(3)聚肌胞(poly I:C)为干扰素诱生剂,能增强机体抗病毒能力。

(4)乳清液以产后3—5日内的初乳制成乳清液雾化剂,每日10mg超声雾化吸入,5日一疗程。

(三)对症治疗

1.氧疗一般用鼻前庭导管,氧流量为0.5—1L/min;氧浓度不超过40%;氧宜湿化,以免损害气道纤毛上皮细胞及使痰液粘稠。缺氧明显者宜用面罩给氧,氧流量为2—4L/min,氧浓度为50%-60%。若出现呼吸衰竭,应使用人工呼吸器。

2.保持呼吸道通畅包括祛痰剂,支气管解痉剂,吸痰,保证足够液体入量等。

3.心力衰竭的治疗。

4.腹胀的治疗伴低钾血症者,及时补钾。如系中毒性肠麻痹,应禁食、胃肠减压,皮下注射新斯的明每次0.04mg/kg。亦可联用酚妥拉明(0.5mg/kg)及阿拉明(0.25mg/kg),溶于10%葡萄糖20—30ml静滴,2小时后可重复应用,一般2—4次可缓解。

5.感染性休克、脑水肿、呼吸衰竭的治疗。

6.纠正体液失衡。

(四)肾上腺皮质激素的应用肾上腺皮质激素可减少炎症渗出,解除支气管痉挛,改善血管壁通透性,降低颅内压,改善微循环。

适应证:

①中毒症状明显;

②严重喘憋;

③脑水肿、中毒性脑病、感染性休克、呼吸衰竭等。

常用地塞米松,每次2—5mg,每日2-3次,疗程3—5日。

(五)并存症及并发症的治疗对并存佝偻病、营养不良者,应予相应治疗。对并发脓胸、脓气胸者,及时抽脓抽气。

遇下列情况则考虑胸腔闭式引流:

1.年龄小,中毒症状重;

2.脓液粘稠,经反复穿刺排脓不畅者;

3.张力性气胸。至于肺大疱可随炎症控制而消失。

(六)其他肺部理疗有促进炎症消散的作用。胸腺肽为细胞免疫调节剂,并能增强抗生素作用。氧自由基清除剂如维生素C、维生素E能清除氧自由基,有利疾病康复。