南柱赫金瑟祺私下里:我的医疗保险可报销么?

来源:百度文库 编辑:高考问答 时间:2024/05/02 13:18:34
我是一名学生参加了医疗保险,04年初不小心将腰椎扭伤,当时吃了点药稍微好点,但是过了有一年的时间,也就是在04年末突然病情加重了然后去医院治疗花了几千块钱,到学校的医疗保险保险办公点去咨询时,工作人员说病情加重是由于我自己造成的,再去治疗花费的费用不属于医疗保险的范围,我对此不理解,那我保了险有啥用?请求解疑
最好有什么样的病需要什么样的条件可以报销的一些规定

这是保险公司的问题,你可以去法院起诉保险公司,你也可以看看保险条款看是不是有这一条,如果有也属于该公司的霸王条款,如法院落公正是可以解决的。

那要看具体条款了。特别留意治疗期限有多长?

可以报销。保险有个近因原则,以造成事故的最直接、最主要的原因来确定保险责任。
第二次病情加重去医院看病,最主要的原因是上次意外事故造成的,不以时间间隔作为评判标准,只以逻辑上的关联度评判。所以你完全有理由去找保险公司索赔。当然需要注意该保险是否有此类免赔条款。
你应该态度强硬,据理力争。或者提交当地仲裁委员会仲裁。

如果当初你受伤的时候就去医院就治那着你的报销单保险公司一定会给你报销的
那当时你又好了
而且那么长时间没问题
后来再出问题他当然会认为是你自己的问题了