纽约风暴主题曲:鼻窦炎怎样预防与治疗

鼻窦炎，中医称为“鼻渊”，是一种非常多见的耳鼻喉科疾病，在成人和儿童中都有较高的发病率，我国主要分布在寒带地区发病。慢性鼻窦炎由于病程长，反复发作，难以治愈。
　　(一)病因和发病
　　1．全身抵抗力降低，如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏，以及生活环境不良所致。
　　2．变态反应体质，全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退)，急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。
　　3．鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤，也可引起鼻窦炎。
　　4．邻近病灶，如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染，拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。
　　5．其它，如鼻窦外伤骨折；游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水)，或潜水与游泳后擤鼻不当，污水进入鼻窦内；鼻腔内填塞物置留时间过久；高空飞行迅速下降，窦腔与外界形成相对的负压，将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。
　　(二)病人表现
　　1．鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎，这时原有症状加重，出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。
　　2．多可出现—侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。
　　3．患者脓鼻涕增多且不易擤尽，如向后流入咽部及下呼吸道时，刺激咽、喉粘膜，引起发库、咳嗽和咳痰，甚至恶心。
　　4．前额部疼，晨起轻，午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛，多是上颌窦炎。
　　5．晨起感前额部疼，渐浙加重，午后减轻，至晚间全部消失，这可能是额窦炎。
　　6．头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部，多虫筛窦炎引起。
　　7．眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还出观早晨轻、午后重的枕部头痛，达可能是蝶窦炎，
　　8．慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外，还有如下特点：
　　(1)头痛较轻，一般多属闷痛、钝痛。
　　(2)嗅觉减退或消失。
　　(3)休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。
　　(4)咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。
　　(5)吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。
　　(6)有时可引起精神不振、易困倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等等。
　　(三1家庭养护
　　1．家庭用药
　　(1)急性鼻窦炎可用扑尔敏4毫克、每日3次口服；复方新诺明2片，每日2次口服，首次4片，红霉素0.25克，每日3次口服；呋麻合剂，每日3次点鼻或0.5-1%麻黄素生理盐水每日3次点鼻。注意点鼻方法要正确．病人头向后仰，药物垂直滴入，然后再捏住鼻孔揉—揉，使药物充分吸收。
　　(2)慢性鼻窦炎可用1%麻黄素生理盐水，每日3次点鼻；5-10%弱蛋白银，每日3次点鼻。扑尔敏4毫克，每日3次口服。
　　2．中药及偏方
　　(1)黄连、辛夷花各3克，冰片0.6克共研细末，取适量药末吹入鼻腔，每日2-4次，适于急性鼻窦炎者。
　　(2)鱼腥草、东风桔根各30克，野菊花24克，豆豉姜、丝草各15克。入地金牛根6克，每日2次水煎服。适于急性鼻窦炎者。
　　(3)葱白榨汁后过滤，用生理盐水配成40%溶液，每日3-4次点鼻。适于急性鼻窦炎者。
　　(4)麻黄、辛夷、甘草、茶叶各等量，水煎后过滤，每日3次点鼻。适于慢性鼻窦炎者。
　　(5)鱼脑石粉9克，辛夷6克，细辛3克，冰片O.9克，共研细末，每日3次吹鼻。适于慢性鼻窦炎者。
　　(6)麦门冬、石豪各5克，知母、黄芩、栀子、百合各2克，辛夷、枇杷叶各2克，升麻l克。每日2次水煎服。适于慢性鼻窦炎者，疗效理想，
　　3．体位引流法
　　先给病人用l%麻黄素生理盐水点鼻。如病人是上颌窦积脓，取侧卧低头位，健侧向下，若双侧均积脓，于15或30分钟后再做另一侧；如病人是额窦或筛窦积脓，取正坐位低头引流法。另外，捏鼻闭口吸气动作、使鼻腔成负压，有助于体位引流，便于窦内脓液较快地排入鼻腔。
　　4．按摩迎香穴、上迎香穴和内迎香穴，每日每穴30次。也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴。均有治疗作用。
　　(四)注意事项
　　使用滴鼻净类血管收缩药，切不可使用过久，以免引致药物性鼻炎。一般应以7-10日为宜。
　　(五)预防常识
　　1．加强体育锻炼，增强体质，预防感冒。
　　2．应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛。
　　3．鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻，应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。
　　4．及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型，治疗慢性鼻炎。

鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症，为一种鼻科常见多发病。所谓鼻窦是鼻腔周围面颅骨的含气空腔；左右共有4对：称额窦、上颌窦、筛窦、和蝶窦。因其解剖特点各窦可单独发病，也可形成多鼻窦炎或全鼻窦炎。本病一般分为急性和慢性2类，其原因很多，较复杂。急性鼻窦炎多由急性鼻炎导致；慢性鼻窦炎常因急性鼻窦炎未能彻底治愈或反复发作而形成。另外，游泳时污水进入鼻窦，邻近器官感染扩散，鼻腔肿瘤妨碍鼻窦引流，以及外伤等均可引起鼻窦炎。

(1)临床表现

头痛：急性鼻窦炎所引起的头痛较重，可位于额部、面部或枕后部。低头、用力、咳嗽时头痛加重。发病后数日，由于鼻窦开口4处粘膜肿胀减轻，鼻窦内分泌物得以排出，于是头痛有所缓解。慢性鼻窦炎头痛不明显，一般仅表现头部沉重、压迫感。

鼻塞：急性鼻窦炎患者常有较重的鼻塞，擤去鼻涕后，鼻通气可暂时改善，但不久又觉鼻阻。慢性鼻窦炎患者也可有鼻阻感，如伴有鼻中隔偏听偏曲或鼻甲肥大，则鼻阻加重。

鼻涕：鼻窦炎患者常诉鼻涕较多，有些可向前擤出；有些向后鼻孔流入鼻咽部，导致病人常诉“痰多”。

嗅觉障碍：部分患者可有嗅觉减退或缺失。这一症状大多为暂时性。但鼻窦炎合并萎缩性鼻炎者，嗅觉障碍多不易恢复。

鼻道积脓：鼻道积脓是鼻窦炎的重要体征之一。因各个鼻窦开口位置不同，积脓位置也有差异。额窦、上颌窦以及前组筛窦均开口于中鼻道。后组筛窦开口于上鼻道，而蝶窦开口于蝶筛隐窝。所以根据脓液所在位置，对诊断某一鼻窦发炎有一定价值。如检查未发现脓液，还须行体位引流或多次反复检查。

(2)理化检查

X线鼻窦摄片：急性鼻窦炎时，鼻窦粘膜显示增厚。如有分泌物滞留，则可见窦腔密度增高。慢性鼻窦炎时显示鼻窦模糊、混浊、密度增高。有时、可见液平面或息肉阴影。

(3)治疗

西医治疗

滴鼻：使用血管收缩剂滴鼻，每日3次。

上颌窦穿刺冲洗：用于上颌窦炎。一般宜在急性炎症基本控制后及慢性上颌窦炎的情况下施行。

正负压置换疗法：仅用于亚急性及慢性鼻窦炎患者。急性鼻窦炎禁用此法。

很多鼻窦感染与变态反应有一定关系，在有其因素存在时，应进行针对性治疗。

对于急性鼻窦炎者，应及时、足量使用抗菌素及磺胺类药，控制感染，避免并发症的发生。

手术：慢性鼻窦炎经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。

中医治疗

单验方

①苍耳子、辛荑花、玄参各9克，白芷、酒黄芩各5克，细辛、甘草、薄荷各3克。上药共入罐中，加入清水武火煎。患者坐于煎药处，对准药罐，使药气随呼吸进入鼻腔。煎成后澄清温服。每日服3次。

②牛黄、麝香各0.5克，菊花心、雄黄各1.5克，鹅不食草15克，冰片少许。将鹅不食草、菊花轧心成极细面，然后用乳钵将众药研细调匀，装入磁瓶封严备用，用时蘸药少许搐鼻，每日3－4次。

针灸：取颅会、迎香、上星穴，悬灸至患者自觉热，皮肤潮红为度，隔日1次。

外治法：用滴鼻灵滴鼻，每日3－4次。

理疗：理疗对促进炎症消退，改善局部循环有一定作用。

(4)护理及预防

禁食辛辣刺激性食物，戒除烟酒。锻炼身体，增强体质、预防伤风感冒，减少急性鼻窦炎的发生，防止转化成慢性鼻窦炎。注意口腔卫生，积极治疗邻近病灶，如慢性扁桃体炎等，矫治鼻腔畸形。

禁食辛辣刺激性食物，戒除烟酒。锻炼身体，增强体质、预防伤风感冒，减少急性鼻窦炎的发生，防止转化成慢性鼻窦炎。注意口腔卫生，积极治疗邻近病灶，如慢性扁桃体炎等，矫治鼻腔畸形。

1.  治疗鼻炎最重要的还是要注意个人卫生和饮食：

2.   平时注意鼻腔卫生,加强身体锻炼,严禁烟酒辛辣食品,注意保暖

3. 治疗：建议使用草本精华萃取的

             轩   善   堂   鼻   达   宁精油，

           杀菌消炎,修复鼻粘膜,无毒副作用。

鼻炎治疗法：
1.免疫疗法：又称脱敏疗法，用已找到的变应原制成脱敏浸液，以小量渐增的方法进行注射，使机体对变应原产生抵抗力。
2.降低鼻粘膜敏感性：对下鼻甲粘膜的冷冻疗法、激光、20%硝酸银烧灼等，皆可使鼻粘膜表面敏感性降低，达到控制症状的目的。

3.降低副交感神经兴奋性：翼管神经切断或岩浅大神经切断，均可使鼻内副交感神经兴奋性降低，产生一定的治疗作用。上海江城五官科医院还不错，建议去看看。jl
136-5172-3475（咨询热线）

上面的都说完了我不用说了。