绝对目标by米洛域网:破伤风是什么?怎样预防?怎样治疗?

来源:百度文库 编辑:高考问答 时间:2024/04/28 05:51:29

伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口,生长繁殖,产生毒素所致的一种急性特异性感染。平均潜伏期为6-10日,新生儿破伤风一般在断脐后7日左右发病,俗称“七日风”。
(1)临床表现
病人先有乏力、头晕、头痛、嚼肌紧张酸胀、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。接着出现典型的肌肉强烈收缩,始感到咀嚼不便、张口困难,以后出现牙关紧闭,面部肌肉阵发性痉挛,呈“苦笑”面容。颈项肌痉挛时,出现颈项强直,头及足后屈,形成背曲,称为“角弓反张”。有任何轻微的刺激,如震动、接触病人的身体、光线和声音,都能诱发全身肌肉的痉挛和抽搐,甚至出现紫绀、呼吸急促、呼吸停止、尿潴留、肌肉断裂和骨折。严重的病人可危及生命。
(2)治疗
西医治疗
①抗痉挛:是最主要的治疗措施。使用镇静剂和安眠药物,常用苯巴比妥0.06,口服,一日三次;或0.1-0.2,肌肉注射;安定10mg,静脉注射,每日3-4次。对病情较重者,可加用人工冬眠。常用冬眠合剂I号(氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg、杜冷丁100mg)或冬眠IV号(乙酰普吗嗪20mg、异丙嗪50mg,杜冷丁100mg),每8-12小时一次,每次用1/2-1/3量。对抽搐严重,不能作治疗和护理者,可用硫喷妥纳0.5克肌肉注射。
②维持呼吸道通畅,必要时可用呼吸机支持呼吸,和行气管切开术。
③中和细菌释出的游离毒素:应尽早使用破伤风抗毒素和人体破伤风免疫球蛋白。一般用破伤风抗毒素2万-5万国际单位加入5%葡萄糖溶液500ml缓慢静脉滴入,并维持使用3-5日。人体破伤风免疫球蛋白一般只需用一次,剂量为3000单位。
④抗生素的应用:使用大剂量的青霉素可抑制破伤风杆菌的生长,并有助于防止其它感染的发生。

ai