macbook air用鼠标上下:葛根素有什么不良反应

据临床观察和实验报道，葛根素能扩张冠状动脉，降低血压，减慢心率，降低心肌耗氧指数而无明显负性肌力作用；还可降低胆固醇和血黏度，改善微循环，保护心肌。用于心肌梗死、心绞痛、视网膜动静脉阻塞、突发性耳聋的治疗及制作注射液、胶囊剂用原料。

　　葛根素注射液目前在临床上广泛用于缺血性心脑血管疾病的治疗。因其临床应用疗程长，易发生药物蓄积，产生毒性。随着葛根素注射液在临床应用的不断扩展，有关不良反应报告也有所增加。

　　本品所致的可疑不良反应主要表现为各种类型的过敏反应，以药物热、皮疹、过敏性哮喘、全身性过敏反应包括过敏性休克等表现为主。发生过敏反应的潜伏期从十几分钟到13天不等，多数在连续用药过程中出现，经停药及抗过敏治疗后恢复。葛根素注射液还可引起溶血性贫血，患者出现腰痛、排尿困难和血尿，一般停药和经对症药物治疗后缓解，但有因溶血性贫血致死病例。此外本品还可引起肝、肾损害，患者出现四肢乏力，食欲不振，黄疸以及转氨酶和血钾、尿素氮等明显升高，经过对症治疗后肝、肾功能恢复正常。

　　鉴于静脉输注葛根素注射液可能引起一些不良反应，提醒广大医务人员严格掌握适应症，加强临床用药监护，防止严重不良反应的发生。对老年体弱患者，应注意血常规、肝、肾功能等方面的监测，并注意疗程不宜过长。

　　值得注意的是，目前正值冬季，心脑血管疾病患者日渐增多，患者多自愿要求输液预防疾病，因此要说服患者能口服尽量选用口服制剂。全科医生也应注意最近因输液引起的不良反应增多之势，如过敏及溶血损伤肝肾功能，已有不少报告，大家应当有所警惕。

警惕葛根素的不良反应

葛根素系由豆科植物野葛PuerariaIobata（Wild）ohwir的干燥

根中提取，分离得到的8－β－D－葡萄吡喃糖－4′，7－二羟基异黄

酮。

据临床观察和实验报道，葛根素能扩张冠状动脉，降低血压，减

慢心率，降低心肌耗氧指数而无明显负性肌力作用；还可降低胆固醇

和血黏度，改善微循环，保护心肌。用于心肌梗死、心绞痛、视网膜

动静脉阻塞、突发性耳聋的治疗及制作注射液、胶囊剂用原料。

葛根素注射液目前在临床上广泛用于缺血性心脑血管疾病的治疗。

因其临床应用疗程长，易发生药物蓄积，产生毒性。随着葛根素注射

液在临床应用的不断扩展，有关不良反应报告也有所增加。

本品所致的可疑不良反应主要表现为各种类型的过敏反应，以药

物热、皮疹、过敏性哮喘、全身性过敏反应包括过敏性休克等表现为

主。发生过敏反应的潜伏期从十几分钟到13天不等，多数在连续用药

过程中出现，经停药及抗过敏治疗后恢复。葛根素注射液还可引起溶

血性贫血，患者出现腰痛、排尿困难和血尿，一般停药和经对症药物

治疗后缓解，但有因溶血性贫血致死病例。此外本品还可引起肝、肾

损害，患者出现四肢乏力，食欲不振，黄疸以及转氨酶和血钾、尿素

氮等明显升高，经过对症治疗后肝、肾功能恢复正常。

鉴于静脉输注葛根素注射液可能引起一些不良反应，提醒广大医

务人员严格掌握适应症，加强临床用药监护，防止严重不良反应的发

生。对老年体弱患者，应注意血常规、肝、肾功能等方面的监测，并

注意疗程不宜过长。

值得注意的是，目前正值冬季，心脑血管疾病患者日渐增多，患

者多自愿要求输液预防疾病，因此要说服患者能口服尽量选用口服制

剂。全科医生也应注意最近因输液引起的不良反应增多之势，如过敏

及溶血损伤肝肾功能，已有不少报告，大家应当有所警惕。

甘肃张掖市中医院朱久珍报告：患者男性，59岁，因2型糖尿病、冠心病住院治疗。在接受葛根素300 mg静脉滴注10分钟后，突然出现胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢末端厥冷、神志淡漠，继而烦躁不安，大小便失禁，血压70／40 mmHg，心率120次／分钟，心电图示窦性心动过速。考虑为过敏性休克，立即停用葛根素，对症治疗3小时后患者逐渐恢复。

葛根素致严重溶血反应

北京大学第一医院梁雁等报告：患者1?男性，41岁?因小脑萎缩分别在2001年5月、7月间断静脉滴注葛根素，每天100 mg，治疗3个疗程（每疗程10天）。在5月份治疗的第3个疗程，患者双手、上肢、小腿及足部出现红色米粒大小的丘疹，同时伴有憋气、心慌等。在7月的治疗中?第1次用药后即出现尿色变深，但未停止用药。连续用药7天后，患者尿色呈浓茶色，双手及脚掌心出现片状红斑、伴腰痛、腹胀、发热，心慌、憋气、呼吸困难等。经实验室检查后诊断为急性血管内溶血。

患者2，男性，68岁， 2002年11月因脑梗塞、高血压开始用葛根素每天500 mg静脉滴注。患者曾在2001年滴注葛根素，未发现过敏。但在此次治疗13天后，出现发冷、寒战，体温38．4 ℃。2天后患者再次出现发热及巩膜、皮肤黄染，立即停用葛根素。实验室检查后确诊为药物性贫血。

此2例患者在出现溶血反应后，均做了直接和间接Coomb试验，证实患者的红细胞上有葛根素抗原抗体复合物，说明溶血属于药物免疫原性抗原抗体反应。

葛根素注射液引起死亡3例

中南大学湘雅医院张赞玲等报告：患者1，女性，67岁，因帕金森病、冠心病、胆囊结石住院治疗。为改善微循环，静脉滴注葛根素400 mg，每天1次。静滴至第7天，在滴注了150 ml时患者突然自觉胸闷、不能平卧，随后患者昏迷，双侧瞳孔散大。接着出现全身皮肤黄染，皮下多处紫癜，静脉穿刺部位不能止血，立即停用葛根素，但患者终因过敏性休克，溶血性贫血死亡。

患者2，男性，66岁，因冠心病、心绞痛接受葛根素静脉滴注每天400 mg。在治疗到第7、8天时患者出现畏寒、心悸，停用葛根素。当第13天再次使用葛根素时，患者出现腰痛难忍，继之出现畏寒、发热，呕吐咖啡色液体等。终因溶血性贫血、弥漫性血管内凝血死亡。

患者3，男性，74岁，因双眼视神经炎、糖尿病、结核性胸膜炎住院治疗。静脉滴注葛根素400 mg每天一次。治疗11天后，在静滴葛根素时患者出现寒战、高热，随后出现胸闷、气促、口唇及甲床发绀，抢救无效死亡。

葛根素致过敏性休克

甘肃张掖市中医院朱久珍报告：患者男性，59岁，因2型糖尿病、冠心病住院治疗。在接受葛根素300 mg静脉滴注10分钟后，突然出现胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢末端厥冷、神志淡漠，继而烦躁不安，大小便失禁，血压70／40 mmHg，心率120次／分钟，心电图示窦性心动过速。考虑为过敏性休克，立即停用葛根素，对症治疗3小时后患者逐渐恢复。