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中医分型与中药治法
　　1．风热袭肺
　　耳鸣如吹风样，耳闷胀或有阻塞感。鼻塞流涕，头痛发热，舌质红，苔薄白，脉浮数。
　　[治法] 疏风散热，宜肺通窍。
　　[方药] 银翘散加减；金银花12克，连翘12克，淡竹叶12克，荆芥7克，牛蒡子12克，淡豆豉12克，
　　石菖蒲12克，路路通12克，僵蚕12克，蝉衣7克，薄荷7克。
　　2．痰火郁结
　　耳鸣如蝉，耳闷脓，听音不清，常有耳痛，流脓，头痛如裹，眩晕，胸脘满闷，痰黄粘稠，二便不畅。舌红，苔黄腻，脉弦滑。
　　[治法] 清热化痰，降逆开窍。
　　[方药] 半夏白术天麻汤加减：全瓜萎12克，半夏12克，白术12克，钩藤12克，胆南星12克，黄芩12克，茯苓25克，竹茹12克，陈皮7克，甘草7克。如胸脘痞闷甚者，加藿香12克、佩兰12克；流脓者加银花16克，野菊花16克，大便秘结加生大黄12克。
　　3．肝胆火盛
　　急躁易怒或抑郁寡言，耳鸣剧烈，昼夜不停，头痛头晕，失眠易醒，尿赤便秘，舌红苔黄，脉弦数有力。
　　[治法] 平肝。
　　[方药] 龙胆泻肝汤加减；龙胆草12克，山栀子12克，黄芩12克，菊花12克，大黄12克，生地16克，钩藤12克，柴胡7克，木通7克，玄参16克，珍珠母16克。
　　4．肝肾阴虚
　　耳鸣声细，面色苍白，气短阳痿，四肢冰冷，尿清便塘，舌质淡红，苔薄白，脉细数。
　　[治法] 填精补肾，活血通窍。
　　[方药] 杞菊地黄丸加减：枸杞12克，杭菊花12克，山莱萸12克，丹皮12克，赤芍12克，熟地16克，淮山药16克，制首乌16克，桑葚子16克，丹参16克，龟胶16克。
　　5．脾胃虚弱
　　面色萎黄或眦白，神疲乏力，纳少便溏，舌质淡，苔薄腻，脉细。
　　[治法] 健脾益气，活血通窍。
　　[方药] 归脾丸加减：党参16克，黄芪16克，白术12克，茯苓12克，木香12克，当归12克，酸枣仁16克，龙眼肉16克，丹参16克，赤芍12克，炙甘草12克。
　　6．气滞血瘀
　　耳鸣尖细，如机械声，常突然发生，鸣声不止，或时发时止，夜间甚，耳内有刺痛感或胀痛，听力下降，头晕头痛，心烦易躁，胸胁胀满，舌质暗或有瘀斑，苔薄，脉细弦。
　　[治法] 行气活血化瘀。
　　[方药] 通窍活血汤加减：赤芍12克，桃仁12克，红花12克，当归12克，丹参1s克，田七粉3．5克，麝香5分，生姜3片，大枣5枚，枳壳12克，柴胡7克，郁金12克。
　　(三)现代西医西药治疗方法
　　(1)改善内耳能量代谢：按常规用量，选用三磷酸腺苷、肌苷、辅酸A、细胞色素c等。
　　(2)改善耳蜗供血；应用血管扩张剂，改善内耳微循环，以达到治疗内耳疾病，消除耳鸣的目的。常用药物有复方丹参，645—2、川芎嗪等。
　　(3)抗惊厥药；在使用镇静药的同时静脉滴注普鲁卡因或利多卡因。
　　(四)针刺穴位疗法
　　刺耳门、听宫、听会、翳风、中渚、外关、内关、神门、足三里、三阴交、阴陵泉等穴。每日1次，每次3～5穴。交替针刺。
　　(五)耳穴压豆疗法
　　取内耳、外耳、肝、肾、心、肾上腺、内分泌等穴。先用火柴头探准穴位(以压痛点为准)，然后用o．8厘米XO．8厘米胶布3～5块，将绿豆破成两半，平面贴在胶布中央，凸面压贴在耳穴上。每日用手按压揉捏压豆穴位3～5次，每次每穴1分钟。5天换药1次，中间休息3—5天，再进行第二次压豆治疗。若用绿豆般大的磁化钢珠进行耳穴压豆治疗，则效果更佳。
　　(六)鸣天鼓疗法
　　双手掌根分别按住两耳，使耳道与外界空气隔离，手指置于脑后，以食指指腹按压中指背面，用力弹打后脑，发出咚咚样声音，弹击20次。再以两手4指按到后枕部，掌心紧按耳道，然后快速而有节律地鼓动，约30～40次。此法让患者自己操作，每日2次。因急性鼓膜炎、急性中耳炎引起的耳鸣不宜用此法治疗。
　　(七)饮食疗法
　　(1)山茱萸菊花粥；山莱萸20克，菊花15克(纱布包)，粳米50克。前2味加水煮沸30分钟，取出菊花纱布包，加入粳米，煮成粥服。每日1次。主治肾虚耳鸣。
　　(2)黄芪粥：黄芪20克，粳米60克。水煎黄芪30分钟，滤渣取汁加入粳米，煮成粥服，每日1剂。主治气虚耳鸣。
　　(3)猪肚1个，葱500克，食盐12克，石菖蒲60克，将猪肚冲洗干净，葱切碎，与石菖蒲和食盐一起放入猪肚内，用棉线缝合，放于砂锅内，加水用小火炖至烂熟，吃肉、葱，喝汤。3天内服完。
　　预防与护理
　　(1)积极预防急性病，如耵聍梗塞、梅尼埃病等均可引起中耳炎，鼓膜炎，这些疾病正是导致耳鸣的最初原发病。
　　(2)积极防治耳鸣原发病，流感、高血压、中耻水、神经衰弱等疾病是导致耳鸣的原发病。积极防治这些疾病，也是防治耳鸣的根本措施。
　　(3)慎用对听神经有损害的药物，链霉素、庆大霉素、卡那霉素、奎宁等药物，对听神经均有损害作用，可引起耳鸣聋，小儿可聋哑，慎用以上这些对听神经有害的药物，对防治耳鸣耳聋有重要意义。

神经性耳鸣。