b站up主学霸:请问氯丙咪嗪和氯丙嗪是一种药吗?????

来源:百度文库 编辑:高考问答 时间:2024/05/03 05:20:13

你好:
氯丙咪嗪和氯丙嗪不是一种药,但是它们是同一组的药.
氯丙咪嗪
药理:
药效学
本品为三环类抗抑郁药,作用与其他三环类抗抑郁药相似,主要是神经元对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取。本品的特点是抑制5-羟色胺的再摄取。本品的特点是抑制5-羟色胺再摄取作用强于其他三环类药, 其抗胆碱作用中等度, 镇静作用低。
药动学
口服吸收快而完全,蛋白结合率高达96~97%。治疗血药浓度为200~500ng/ml。半衰期为21~31小时。在肝脏内代谢,活性代谢产物为去甲氯米帕明,由尿排泄。
[药理作用]本品在动物实验中,有很强的抑制突触部位5-HT的再摄取作用,抑制 NE再摄取作用则小于丙咪嗪和阿米替林。该药还能降低脑脊液和血小板中的5-羟基吲哚乙酸(5HIAA)水平,与该药可治疗强迫症有关,对 D2受体、α肾上腺素受体、组胺受体有亲和力。此外,还有较强的抗胆碱能作用,以及能增加血浆中催乳素和生长激素水平。
药动学
口服吸收良好,顿服 1mg/kg,3h后血药浓度达41mg/ml,4h后达 81mg/ml,连续服用 7~14日达稳态血药浓度,98%与血浆蛋白结合,根据其高脂溶性的特点,估计该药主要分布在脑内(Gas-tar,1988年)。主要代谢产物为去甲氯丙咪嗪,健康志愿者半减期 20~26h,抑郁症患者为 34~36h。50%~60%从尿中排泄,30%从粪便中排泄。

氯丙嗪
药理:
药效学
抗精神病的效应系由于在脑内阻断多巴胺受体所致。此类药物还可产生α肾上腺素受体阻断作用,并可影响下丘脑与脑下垂体的内分泌。其镇静作用系由于抑制脑干网状结构的上行激活系统。制止呕吐系影响了延脑的呕吐中枢的活动而致。
药动学
口服后吩噻嗪类各药吸收不一致。肌注比口服的生物利用高4-10倍。这类药及其各种代谢产物主要分布于脑,其次为肺及其他组织,并可通过胎盘屏障进入胎血循环。具有高度的亲脂性与蛋白结合率,半衰期一般为10-20小时。单次给药作用可维持24小时。与蛋白结合的分噻嗪类药及其代谢降解产物排泄缓慢,即使停药已数月仍可在血或尿内测得。本类药物主要自肾随尿排出。胎儿、婴儿与老年患者对这类药物的代谢与排出均明显降低。