lgdpyl叫什么名字:我现患心动过缓症,有什么药可治疗?

来源:百度文库 编辑:高考问答 时间:2024/04/28 08:09:10
心电图显示二度传异阻滞,现心率52次/分。除了安人工起博器外,还有哪些药可治疗?

你的心搏率通常是由一个天生的起搏器所控制,这个起搏器是由右心房壁的一群特殊细胞所组成。这个起搏器经由两个心房将电脉冲信号发射到心室去。这些电脉冲信号会使心肌发生有节律的收缩,我们把这种有节律的心肌收缩叫做心搏或心跳。如果这个天生的起搏器运作得太慢或太不规则(病态窦房结症候群),就会发生眩晕、精神错乱及疲乏无力的症状。房室传导阻滞也会引起相似的症状,当将电脉冲传导到心肌的系统部分或全部失去作用时,房室传导阻滞就发生了。房室传导过程(即心房内、房室结、房室束及束支浦肯野纤维传导)中,任何部位的传导障碍都可引起房室传导阻滞。 房室传导阻滞通常分为三度:一度的心搏脉冲传导阻滞要比正常心搏慢,但不会引发症状。二度的传导阻滞,是有些心房脉冲无法传至心室,于是你的脉搏变得不规则起来。被称之为三度的房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞)是脉冲根本就不能传导了,心室单独继续搏动,与起搏器及心房完全无关。
  发生房室传导阻滞可能没有明显的原因,但它经常与冠心病、风湿性心肌炎、高血压病有关连。服用洋地黄过量及奎尼丁中毒也能引发房室传导阻滞。临床表现上I度房室传导阻滞无自觉症状,主要是心电图诊断;II度房室传导阻滞可有心悸、乏力、气短、胸闷等,听诊可发现有漏跳现象;III度房室传导阻滞为完全性传导阻滞,自觉心跳缓慢、疲劳、活动时气喘甚至晕厥。老年人如果发作眩晕、衰弱无力或精神错乱现象,应该立即去看医生。引起这些症状的可能原因很多,但如果你是患了传导阻滞疾病,及早治疗可以保住生命。 如果医生明确你是心脏传导系统障碍,他可能会建议你用植入法装置一具人工起搏器。
  治 疗:
  一、病因治疗:如急性风湿热给与糖皮质激素;急性感染给予抗生素;迷走神经张力增高给予阿托品;纠正高钾血症、酸中毒等。
  二、药物治疗:希氏束以上阻滞,大多为一度或二度Ⅰ型房室阻滞,一般不影响血流动力学,故一般不需要治疗。二度Ⅱ型和三度房室阻滞,心室率多缓慢并影响血流动力学,应提高心室率以改善症状及防止阿斯综合征发作,可用药物有:
  1、异丙肾上腺素;
  2、麻黄素;
  3、阿托品;
  4、糖皮质激素:氢化可的松或泼尼松,适用于急性心肌炎或心脏手术暂时性损伤者;
  5、碱性药物:能加速房室传导,提高心率。克分子乳酸钠适用于酸中毒或高钾血症所致的房室传导阻滞。
  三、心脏起搏器:内科治疗不能防止阿斯综合征时,应安置人工心脏起搏器。对急性获得性三度房室传导阻滞者临时性起搏器效果好;对三度房室传导阻滞持续存在者需安置永久性起搏器。

按摩胸部治好心动过缓症

一、双手掌重叠按摩胸部

脱去外衣留内衣,仰卧床上(冬天睡被窝里),以两乳之间 (膻中)为中心,双掌重叠,右手放底下,先顺时针方向转圆圈,逐步扩大,揉摩50下。再换左手放底下,逆时针方向揉摩50下。

二、深呼吸抹擦胸腹

仰卧或坐床上,双手掌分别按压在脖颈下左右两侧胸前壁上方(云门、中府)上,两拇指着力于胸腹中心线(任脉),同时并行往下,慢慢抹擦至大腿根,呼气,让胸廓尽量收缩、放松;再返回抚摩还到原处,随手慢慢上提,同时吸气,让胸腹尽量扩张。屏气、自然呼吸。如此反复进行鼻吸口呼lO次。做到细、匀、深、长。

三、双手交替拍打前胸

仰卧或坐于床上,先用右手掌拍打左胸脯一下,再用左手掌拍打右胸脯一下。左右两手交替拍打,反复进行,以一手计数,拍打50下。

四、双手交替按摩胸胁腹

仰卧或坐于床上,先用右手掌从右胁肋往左上方推摩经胸口至左肺尖部,再往下经腋窝、胁肋下抹擦到小腹回右侧:再用左手掌从左胁肋往右上方推摩经胸口至右肺尖部,再往下经腋窝、胁肋下抹擦到小腹回左侧。两手交替,上推时吸气,让胸腹慢慢鼓起来;下抹擦时呼气,让胸腹慢慢瘪下去。如此反复进行,鼻吸口呼10下,做到细、匀、深、长,吐故纳新。

五、捏拿内关穴

内关穴在肘横纹上二寸,两筋之间。先用右手拇指端按压在左腕内关上,右手食指抓托住左腕外关穴(在内关对侧),拇食两指同时用力扣揉捻转,一捏一松,行25下。换用左手拇食指捏拿右腕内关,同样行25下。内关有直接影响心脏血液作用。

'
kl;uk.kj.,jh,jh,ytyktrjet

您好:希望桃子的解答能够对您有所帮助

我是学习药物相关专业的学生

1、对于没有心脏不舒服的人,脉搏在50-60次/分,而您是52次/分。这种窦性心动过缓多为生理性,即为正常现象,不用担心会影响健康,也不用治疗。
2、对于心脏有不舒服的人,注意数平时平静时的脉搏数,再数心脏不舒服时的脉搏数,如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少,就说明你的不舒服是心动过缓引起,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。你也可以先检查24小时心电图,看看心率最慢有多少。如果心脏的快慢有心脏不舒服没有关系,脉搏在50-60次/分,则说明不用治疗心动过缓,但需要做其它检查,来确诊你是不是有心脏病。

---------心房颤动的常见原因有哪些?试述持续心房颤动的处理原则。------------------------

颤动的发作呈阵发性或持续性。阵发性房颤可见于正常人,在情绪激动、手术后、运动或急性酒精中毒时发生。心脏与肺部疾病患者发生急性缺氧、高碳酸血症、代谢或血流动力学紊乱时亦可出现房颤。持续性房颤发生于原有心血管疾病者,常见于风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、甲状腺功能亢进、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎、心力衰竭以及慢性肺原性心脏病等。房颤发生在无已知心脏病变基础者,称为孤立性房颤,是心动过缓?心动过速综合征的心动过速期表现。
(1)急性心房颤动对于新发病例,应努力寻找原疾病和诱发因素,作出相应的处理。同时,按照病人的不同临床状况,决定治疗对策。若病人心室率很快,已出现急性心血管功能代偿不全症状与体征,应首选电击复律。心力血管功能尚好者,最初的治疗目标为减慢运动后,心率加快不超过100次/min。洋地黄可单独应用,亦可根据需要,与β阻滞剂或钙抗剂联合应用。心力衰竭与低血压者忌用β阻滞剂与维拉帕米,预激综合征合并房颤者忌用洋地黄与维拉帕米。
房颤持续时间短于12个月者,复律后维持窦性心律的机会较大。药物与同步直流电均可用作复律治疗。IA类药物中以奎尼丁为最常用和有效,但可能导致室性致命性心律失常。普鲁卡因胺亦很有效。应用IA类药物复律前,应给予β阻滞剂减慢房室结传导,否则,在房颤转为房扑时,房室结隐匿性传导减弱,易导致心室率加速。IC类药物如氟卡尼、普罗帕酮转复心房颤动的疗效时,可尝试电复律。
(2)慢性心房颤动在决定对慢性房颤病人进行复律治疗前,应充分考虑房颤转复为窦性心律后能否长久维持。房颤病程的长短(病程越长,复律后越难维持)、心房扩张的程度(心房越大,成功率越低)和病人年龄(老年病人成功率较低)均是影响复律后窦性心律能否维持的重要因素。
慢性房颤病人有较高的栓塞发生率,特别既往有栓塞病史、超声诊断左心房内有血栓、严重二尖瓣狭窄、接受人工心脏瓣膜置换术者均属高危患者。原先无心脏病史、年龄在60岁以下者属低危患者。对于高危患者,无论是否接受复律治疗,一般主张应给予长期抗凝药物(肠溶阿司匹林每日300mg或华法林),低危病人则不必长期应用。无论用药物或直流电复律的房颤病人,病期超过3天者,复律前均受为期3周华法林治疗(使凝血酶原时间延长1.3~1.5倍),并持续至复律后2~4周。如需紧急复律,可用肝素抗凝。对于房颤的长期抗凝治疗,尚无一致见解。即使需要长期应用抗凝治疗的患者,亦应注意针对个体不同的情况,权衡利弊,并应充分考虑药物可能增加潜在出血的危险。

桃子祝你健康!