崔飞比赛视频:请问:子宫内膜增厚的原因及如何治疗?

来源:百度文库 编辑:高考问答 时间:2024/04/29 11:52:03
我已经闭经4年了,上周开始,有白带(无味)后又有少量类是经血流出。今做彩超检查诊断为:子宫内膜整厚9MM。其他为正常。请问:子宫内膜增厚的原因及如何治疗?有什么后果?恳请及时赐教,不胜感谢,在线期待!

子宫内膜增殖症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。

病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致。表现为子宫内膜增厚,厚度3~12毫米不等,有的病例甚至达20毫米。宫内膜呈灰白色或淡黄色,表面平坦或呈息肉状突起,可伴有水肿,切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。

显微镜下见腺体和间质的增生程度超过了正常增生期的范围,腺体分布不均匀,可有腺体扩张、囊腔形成,有时腺体密集,结构复杂,层次增多,可出现"背靠背"等现象。上皮细胞增生明显时还可出现异型性。间质中可出现泡沫细胞。此外,子宫内膜还可以出现化生:如鳞状上皮化生、纤毛上皮化生、表面乳头状合体细胞化生、嗜酸细胞化生、黏液性化生、透明细胞化生、"鞋钉"细胞化生。子宫内膜间质中还可出现软骨、骨、脂肪、平滑肌、神经胶质、皮肤和肾组织等。总之,子宫内膜的变化繁多,因此,出现错误诊断的机会也增多。

目前,对子宫内膜增殖症的诊断标准尚不一致,同一病理,可能出现不同的诊断意见,给临床病人的治疗带来一定的困难。
内膜增殖(Endometr Iosis)是导致生殖期中女人骨盆痛的最常见因素,光在美国就有数百万的人受这种病痛,而且数字还在往上升,不幸,西医、中医都对这个病不知所措。

内膜增殖的开始是因子宫内膜细胞往外进展,可能长在子宫外面、卵巢或输卵管,这些细胞可能成长为瘤、疤痕或黏体,而引致不孕症,症状包括骨盆痛、严重经期痛、各种敏感并经常感觉累。若能忍受到更年期,痛可能会消失,但若用女性荷尔蒙替补治疗(Hormone Replacement Therapy),内膜增殖会复发,这是因为Estrogens(女性荷尔蒙)再上升的缘故。

现代医学虽有不同的处理方法,除了开刀以外,都只是暂时压制Estrogens(用Danazol/男性荷尔蒙或Provera/黄体素),停止使用这些荷尔蒙时,症状往往变本加厉,开刀也不是答案,因为过一段时间后,内膜细胞又开始在其他器官生长,怀孕与避孕药虽可以暂时控制症状,但也不是根治,尤其避孕药,因它的高Estrogens含量,长久使用,只有使问题更恶化。

我亲身经历十多年内膜增殖的痛苦,所以愿将自己的经验提供出来与读者分享。

我来自一个极端重男轻女的家庭,从小承受的精神压力很大,但自认身体一向还好,只在十四岁那年得了少年关节炎(与精神压力有关),二十岁左右对灰尘、花粉敏感。经期来时虽不痛,但觉得很累又困;三十岁左右,我的经期开始痛起来,且晕倒数次,情况一年比一年恶化,四十岁左右,经期来时,我常须躺在床上。有一年,经期来时,我居然在地下铁道内晕倒,完全不省人事,救护车送我到多伦多一家医院,值班女医师说我的子宫壁又厚又硬,不知为何?於是一位妇科医生被请来,他说我有一个大瘤,超音波(Ultra Sound)也证实我有一个大瘤,他要我即刻开刀,但我拒绝,原因是我们生下来时,一切器官都有一定的位置,当一个或多个器官被割除后,其他器官可能失去平衡,而且开刀时我们完全昏迷,生命完全掌握在医生、护士手中,一点小错或氧气供应有问题,后果可能不堪设想。我天生是战士,不喜欢这种完全失去控制的局面。

半年后,我找了多伦多一位有名的妇产科医生,他说我的子宫瘤其实很小,我的真正问题是内膜增殖,半年前的超音波检查一定是将水液误认为瘤。不像其他动辄就要开刀的妇科医生(因开刀是最快赚钱的方法),这位半退休的医生劝我,除非我的经痛无法忍受,尽量不要开刀或吃药。

我决定忍受到更年期,但我的更年期迟迟不来,原来Estrogens高的人更年期会晚来。眼看著自己的痛越来越厉害,而且除了每天很累以外,气色是又黄又晦暗,觉睡不好、频尿、甲状腺过剩、各种敏感与关节炎、皮肤痒等,都不停地困扰著我。

有一天清早起来,头晕、手脚僵硬,於是决定改看中医。他按我的脉搏,马上诊断出我有严重的肝瘀。西医的验血,只能查出肝炎,肝瘀完全无法诊断,难怪多年来拜访西医无数次,从未被提过肝的问题。

可惜,中医不懂荷尔蒙(中文名词完全来自Hormone音译),内膜增殖是Estrogens过多而引起的。因为Estrogens会刺激细胞分裂,所以Estrogens过多时,细胞会过量分裂,造成细胞增生成瘤,甚至癌。中医对一切女人的瘤与癌只当做「血瘀」看待,所以治疗的方法是活血化瘀,最常用的是当归、甘草、人参等,那位诊断我肝瘀的医生给我的处方就包括这三个成分。我那时病况已恶化到每天都痛,所以我用痛当我的指针,引导我的疗程。这些药草有活血化瘀的作用,我开始吃时,觉得病痛减少了,但两、三星期后,我的痛比未吃前更剧烈,我马上停止吃,痛果然改善,后来我查各种资料,发现甘草、人参、当归、蜂王浆等都含Estrogens的作用。这些经验让我发现,西医不懂我的肝瘀,中医不懂我的荷尔蒙不平衡,我决定尝试自己治疗。我从西医的观点来了解内膜增殖的病理,但用中医来治疗,因为大半西药都损肝、肾,我只用不含Estrogens作用的中药,像龙胆草、柴胡、白术、黄芩等来清肝或强肝,偶而也用苹果汁断食的方法泻肝,同时多吃含维他命B、C及矿物质(这三种养分是肝、肾最重要的)来保养肝、肾,我还避免任何牛奶或乳酪成品,这些成品都含Estrogens(使牛可以增肥多卖钱),肉也尽量减少,尤其肥的部分(Estrogens较集中在肥肉内),每天清晨做运动,增进血液循环。不到一年的时间,我的痛消失了。没想到痛消失时,所有其他问题,包括皮肤、睡觉、敏感、甲状腺及关节炎,都一个接一个不见了。

那一年我注意到当疼痛渐减时,我的皮肤与气色也渐改善,等一切问题都成为过去时,才领悟到肝病原来是我百病之源。

根据科学研究,恒河猴接受戴奥辛(Dioxin,一种常用的工业化合物)以后,内膜增殖显著增加。很不幸,我们都生存在充满戴奥辛的环境,据世界卫生组织(World Health Organization)调查,百分之九十的戴奥辛存在我们吃的鱼、肉与牛奶成品中。为什麼不是每一个女人都有内膜增殖?除了遗传因素外,差别就在肝的健康,强健的肝有能力排除这些毒物,不健康的肝无法排除这些毒物,长期下来,肝越来越弱,以致无法执行肝的日常功能,如过滤血液、消化、去除荷尔蒙等,所以Estrogens积聚起来,有内膜增殖的人,通常易累、有敏感问题、虚瘦与气色不好,这些都是肝引起的症状,而不是由内膜增殖直接引起的。

常见的妇女问题,如子宫瘤、卵巢瘤、乳瘤及各种女人癌,基本都靠Estrogens来支持与蔓延,所以,Estrogen治疗早已被证明会使这些问题恶化,更年期时若不用荷尔蒙治疗,这些问题可能会消失,因为Estrogens减低,但若饮食不注意,肝、肾弱的人,妇女问题还是可能发生。妇女在更年期前、经期的上半个月,卵巢产生Estrogens,下半个月Estrogens与黄体素(Progesterone)同时产生。黄体素对Estrogens有牵制作用,所以更年期前的女人有黄体素保护,使Estrogens不会过分活跃;更年期后,卵巢停止功用,肥细胞(Fat Cells)仍继续产生Estrogens,但黄体素的产生可能降到零,在这种情况下,Estrogens不再受任何牵制,若肝弱又不能有效去除它,Estrogens将变得无法无天,在女人器官(子宫、卵巢、乳房)内刺激细胞分裂而导致各种瘤或癌。因此,除了肝的健康以外,肾的健康也非常重要,因为更年期后,肾上腺是唯一产黄体素的器官,Provera黄体素是化学品,不是真的黄体素,副作用很多。运动也很重要,它不但帮助血液循环,而且帮助减少Estrogens的产生。血液循环好时,即使有过剩Estrogens,它仍会经血液循环或淋巴系统带走,不至於停滞在女性器官,制造麻烦。

西医对妇女病的处理,只是用各种强烈的化学药品来暂时压制Estrogens,结果,这些化学品所产生的副作用比本来的问题更糟。举例来说,Tamoxifen是最常用的乳癌治疗药,它的作用原理是靠它能在乳房与Estrogens相抗(Anti-Estrogens)。根据制药公司的报导,它可以减少乳癌的复发,但却可能增加肝、子宫及卵巢癌的机会,目前有一万二千个没有乳癌的女人正在进行试用Tamoxifen,以期能预防乳癌。以个人的观点来看,这些参加试用的女性,完全是把自己送上虎口,心甘情愿当制药商的试验品。