龙争虎斗梦见稻谷txt:求救,血压不稳定,降压药吃过几次后不降反生,

来源:百度文库 编辑:高考问答 时间:2024/04/29 01:01:58
我的伯父今年57岁,血压不稳定,吃降压药开始有效,吃几次后却不降反生,而且换过好几种降压药,心率也不稳,心慌,请问这是怎么回事儿?

以你伯父的年纪,应先去医院作比较系统的检查,比如血糖、血脂、血流变、心电图或心脏彩超。等各项结果出来时再对症用药。且不可自行用药,应在医生的指导之下用药。

1. 如何预防高血压:
(1) 少吃食盐,最好限制在每天小于5克,避免吃咸菜、咸食;少吃油腻,如猪油、黄油、肥肉,多吃蔬菜、水果、奶类、豆类、鱼类。
(2) 防止超重、肥胖。正常人体重的估算方法公式:身高(厘米)-105=体重(公斤),如果超过5公斤则需限制饮食。原则是少吃主食、肥肉、糖果、甜食,增加蔬菜,同时多做体育运动。
(3)戒烟限酒。要有毅力培养些其它爱好,如养花、养鸟、书法、垂钓等。
(4)培养良好的生活习惯。每天生活应有规律,有张有弛,避免过劳,养成早睡早起的好习惯。
2. 高血压病人的自我护理要点:
(1) 注意休息:保证充足的睡眠,避免过度紧张和劳累。
(2) 适当锻炼:争取每天做些体育活动,如散步、体操、太极拳、气功等,要循序渐进,根据各人情况制定可行的运动计划。
(3)心情愉快:要保持开朗和乐观,尽量减少情绪上的大波动,遇事要保持克制,不发脾气。
(4)定时测血压:对于病情稳定,血压波动不大,可每周测一次血压;而血压不稳定,处于药物调整阶段,应每天测一次血压;如有不适感,应及时测量血压。
3. 对常见症状的处理措施:
(1)便秘:
1) 吃含纤维素较多的食物、水果、蔬菜。如粗粮、梨、香蕉、芹菜、韭菜、萝卜等。
2) 经常饮些蜂蜜水。
3) 坚持体育锻炼。如果已经出现便秘,应酌情用药治疗,轻者每晚口服麻仁润肠丸1~2丸,大便干结、排便困难者,可用开塞露肛入,刺激排便,
仍排不出大便时,有条件时可用肥皂水或温水灌肠。
(2) 失眠:
1) 白天多做些运动,疲乏之后会睡的很香。
2) 避免晚饭过饱,过饱会引起腹胀不适,影响入睡。
3) 晚饭后散步,用热水泡脚。
4) 睡前不要喝茶水或咖啡,不要参加引起精神兴奋的活动, 如打牌、跳舞、高谈阔论等。睡前喝杯热牛奶会帮助入睡。
5) 学会控制思绪,心中默默数“1、2、3····”。
(3) 眩晕:
1) 切勿惊慌,应立即坐下或平卧,以免摔倒。
2) 即刻服用心痛定10毫克或消心痛10毫克,还可适当服用镇静药,并绝对卧床休息。
3) 有条件的情况下,可立即测血压。
4) 及时请医生或送医院救治。
1.担心血压降得过低。
受传统高血压防治观念的影响,对目前提出的将血压降至理想水平,即135/85mmHg以下有所顾虑,担心血压会因此降得过低,对心、脑、肾供血不利,引起这些器官供血不足而诱发相应并发症。这种认识是个误区。
根据现代医学研究显示,血压在理想范围内越低越好,只要平稳地将血压降至目标水平以下,既可减轻症状,也可减轻各种脑血管事件的危险性。

2.对有并发症时应将血压降得更低认识不足。

按现代高血压控制标准,凡合并糖尿病、高血脂、并发糖尿病、肾病时,目标血压水平应降得过低,应在130/80mmHg以下,这样有助于降低心脑血管事件的危险。
但目前许多人对此认识不足,未能采取积极措施达到目标水平,因而心脑血管事件仍居高不下。

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3.对非药物疗法重视不够。

高血压的防治应是以非药物疗法,如调整生活方式、低盐、低脂、戒烟限酒及运动锻炼等,作为防治基础,并在此基础上服用降压药物,控制血压在理想或目标水平。但现实中许多患者过多依赖于药物而对非药物疗法不够重视,如边吸烟边降压者大有人在,既影响降压药疗效又使心脑血管事件的危险存在,所以,高血压患者必须重视非药物治疗。形成良好生活方式,克服不良习惯和增强运动锻炼。

4.血压降下来后不一定再用药。

许多患者服药总是断断续续,使得血压反复波动,结果心脑血管事件有增无减。造成用药中断的因素很多,其中关键的一个因素是对高血压病必须长期治疗认识不足,因而形成一种误识,即血压一旦降了下来便以为可以停药了,担心用药时间长会引起不良反应。这种误识极为有害,应当消除,要明确血压降至正常或理想水平后仍要坚持用药,任何时候都不能随意中断用药,有些患者需要终身用药以保持血压的理想水平。

5.治病心切,喜欢作用快的降压药。

高血压病为慢性经过疾病,治疗强调规律性和个体化、且不主张一下子将血压降得过快、过低,应当是逐渐降至理想或目标水平。

但许多患者由于治疗心切,总想在一两天内就把血压降下来,如果用药几天后血压未能降至正常水平就更换药物。结果是药物频繁更换,一种药尚未起效前就已换用了另一种药物,总是“劳而无功”。血压形成波动和不稳定。
另外,有些患者喜欢作用较快的短效降压药,而对长效降压药持怀疑态度,即便使用长效降压药,也要在先搭配短效降压药,以求所谓的保险及“先将血压降下来再说。”这些都是误区。
其实,多年的高血压无需立即降至正常,应该缓慢,平稳降压,并能在全日24小时平稳降压,对此,长效的缓释剂或控释剂降压药可达此目的,因而老年高血压病人应尽量用每日一次的长效降压药。

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6.不用药亦可降压。

这是近年来不少保健品及降压器具如降压表、降压帽、鞋垫等的广告中常用的一句话,事实并非如此。且不说这些器具的疗效并不可靠,就绝大多数高血压病人来说,降压药治疗是最有效、有益的选择,不用药才是误区和不明智的。>>>>帮你改正降压药错误用法!

7.新药、贵药就是好药。

这也是一个极为普遍的误识。目前新型降压药发展很快,品种很多,如何选用是有讲究的。其关键在于遵医嘱办事,在医生指导下用药,不要道听途说,盲目追求新药、贵药,以为新药、贵药就一定意味着是“好药”。在医生指导患者用药时,应注意从人道主义精神出发,尽可能为患者推荐服用方便、效果好、价廉的药物,使患者经济上承受得起,反对那种唯利是图的错误做法。

提醒:高血压用药走出三误区

8.忽视血压监测和记录。

在降压治疗过程中,许多患者因各种原因长期不监测自身血压变化,这也是一种误区。

这是因为目前的降压原则中十分强调个体化用药。究竟怎样才能达到“个体化”,不是简单一句话,而是要做许多实际工作的,其中一项便是坚持每日或每周定期对血压的监测并记录,以便掌握用药与血压变化的关系,了解需要用多大剂量或怎样地联合用药能使血压稳定在理想水平上,同时有利于医生更为准确指导患者用药。
所以,高血压病患者应学会测量血压的正确方法,也可用电子血压计进行监测,作好记录,定期与主治医师联系,以使降压达标率得到提高和用药实现“个体化”。