九彩鹰皇:只起了一个水疱是梅毒吗？

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早期梅毒主要是硬下疳,感染处出现丘疹和斑块,扩大为圆形或椭圆形,多为1~2cm大小,境界清楚,整齐而硬,中央溃烂,表面肉红色,有少许分泌物,分泌物中含大量梅毒螺旋体,传染性强,不治疗3~8周可自行消退,留有萎缩性瘢痕或色素沉着.
生殖器疱疹（GH）是由单纯疱疹病毒Ⅱ型引起的常见性传播疾病之一。在国外其发病率位于淋病、梅毒之后，居第三位。本病初次发病时症状较重，易复发，女性感染后可发生流产、死胎和新生儿死亡，并与宫颈癌的发病相关，从而引起人们的日益重视。

生殖器疱疹的病原体是人类单纯疱疹病毒2型（HSV-2）。人是唯一的宿主。单纯疱疹病毒可分为1、2型，生殖器疱疹90％的病原体为HSV-2，通常发生于青春期后；

本病的主要传染源是GH患者和无症状病毒携带者。大多数GH患者是与性伴的性接触中感染本病。HSV-2存在于女性的宫颈、阴道、尿道、外阴及男性的阴茎、尿道。性交时病毒颗粒通过微小外伤进入皮肤和粘膜，并在细胞核内复制、繁殖，向周围播散，引起表皮损伤而发病,据统计85％原发和98％的复发生殖器疱疹与HSV-2有关。性生活活跃人群感染抗HSV-2者可达70％，而独身者仅3％，故HSV-2感染与性接触有明显关系。

临床表现原发性生殖器疱疹的潜伏期2～20天（平均6天）。原发损害为簇集性丘疹、丘疱疹，4～6天后疱破形成溃疡结痂，部分可融合，伴疼痛。男性好发部位主要为龟头、冠状沟，另可见于阴茎、阴囊、尿道口、外阴部；女性多在阴唇，还可发于宫颈、宫腔、阴道、外阴、大腿、肛周。同性恋者可发于直肠及肛周。复发性生殖器疱疹常发于原发疹后1～4个月内。且多在原发疹部位，但症状体征较原发疹为轻，且病程较短。HSV与妊娠、新生儿感染：患生殖器疱疹的孕妇，病情较重，且易致流产、早产、畸胎、死胎。新生儿对HSV异常敏感，母亲患原发性疱疹时，可有40％～60％机会被感染。常发病于生后3～30天的早产儿，可侵犯皮肤粘膜和内脏，如为播散型，可发生高热、肝脾肿大，脑炎、败血症，病死率可达65％。痊愈后无后遗症者仅10％。HSV与癌：HSV感染与宫颈癌关系密切。血清流行病学检查发现宫颈癌患者血清HSV-2抗体较对照组明显为高，宫颈癌脱落细胞中可检出HSV-2抗原，组织培养证实HSV-2的DNA可使鼠细胞转化为癌细胞，故有生殖器疱疹的妇女，宫颈癌的发病率高。
梅毒由梅毒螺旋体（苍白螺旋体）引起，患病后病程漫长，早期侵犯生殖器和皮肤，晚期侵犯全身各器官，并生多种多样的症状和体征，病变几乎能累及全身各个脏器。梅毒通过性行为可以在人群中相互传播，并可以由母亲传染给胎儿，危及下一代。极少数患者通过接吻、哺乳、接有传染性损害病人的日常用品而传染。在性传播疾病中，梅毒的患病人数是低的，但由于其病程长，危害性大，应予重视。

梅毒是人类的传染病，动物体内不存在梅毒螺旋体，因此梅毒患者是本病的唯一传染源。在梅毒的传播过程中，通过性行为感染者约占95%，极少数病人是通过接触患者的分泌物，或密切的生活接触、输血、哺乳等途径染病的。一般认为发生妊娠4个月以后，梅毒偶可通过接触了患者用过的日常用品而受染。接吻、哺乳和婴儿出生时经产道等均可感染。另外可通过衣服、毛巾、剃须刀、餐具、烟嘴、被褥、床单、门把、坐式便器和医疗器械等感染。早期梅毒患者其病灶处的分泌物中含有大量梅毒螺旋体，因此传染性最强。通过性生活，这些分泌物中的病原体能直接传染给对方。由于人体对梅毒病无先天免疫力，因此极少量的梅毒螺旋体就能引起对方患病。另外，患梅毒的孕妇可以通过胎盘将病原体传给胎儿，导致胎儿的先天性梅毒。先天性梅毒是指它可通过胎内感染引起小儿梅毒，一般妊娠9周胎儿就能被感染。梅毒可引起小儿全身各器官和组织的损害，造成功能障碍或死亡。先天梅毒的预防主要是母亲使用足量的青霉素治愈后方可妊娠。

一般来讲，患梅毒的最初1～2年内传染性较强，一期、二期的梅毒患者都具有传染性，她们的皮肤粘膜损害处有大量的梅毒螺旋体存在；潜伏早期的梅毒患者也有传染性。随着病期的延长，梅毒的传染性也逐渐减小，病程超过2年以上时，梅毒的传染性会逐渐减弱，即使与未经过治疗的病程在2年以上的梅毒妇女有性接触，一般也不会被传染。病程超过8年者，其传染性已经极小。人体对梅毒没有先天免疫力，只有在体内有梅毒螺旋体存在时才能产生对此病的免疫力。一旦治疗后梅毒螺旋体从体内消失，免疫力也随之消失，再遇到梅毒螺旋体感染时，仍然会患梅毒病。
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