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没危害，反正是事后72小时内没问题

一直吃紧急避孕药的危害是什么?

紧急避孕是指在无避孕或避孕失败的房事后短期内采用的防止怀孕的短效补救措施。只能偶然使用，并且只对前一次房事有补救作用，对服药后的房事没有效果，不能代替常规的避孕方法，
主要原因有：
避孕效果不如常规避孕好，有效率为80%-85%；
剂量比常规口服避孕药大10倍，一般一个月内顶多只能使用一次，而且不可以每个月都使用。
但现在许多女性，特别是未婚女性，在发生性行为前没有足够的保护措施，而在事后把紧急避孕药当成万能法宝，以为“事后服药自然万事大吉”，一个月内反复多次服用，个别人甚至当成一般避孕药经常服用，结果等于过量服药，对身体健康自然会造成损伤。
并且紧急避孕药对月经周期有一定改变，可能提早或延迟，多次服用会导致月经紊乱、出血延长。
如果在服药过程中出现了异常，应该到医院作妊娠排除试验。

所谓避孕原理，就是用科学的方法来阻止和破坏正常受孕过程中的某些环节，以避免怀孕，防止生育。目前所采用的避孕方法很多，根据它们的避孕原理可以归纳为以下几种方法：

1、抑制卵巢排卵

具有抑制卵巢排卵作用的有女用短效、长效避孕药以及皮下埋植避孕剂等。卵细胞的发育和成熟受下丘脑和脑垂体的影响，这类避孕药能抑制下丘脑和脑垂体的功能来阻止卵细胞发育，从而达到避孕目的。另外，妇女在哺乳期也具有抑制卵巢排卵的作用，所以哺乳期也能避孕。
2、抑制精子的正常发育

从棉子中提取的棉酚具有抑制精子的正常发育，长期服用棉酚可使精子数明显减少或完全消失，从而达到不能生育的目的。这种男用避孕药尚未推广使用。近几年来有些地方采用物理方法(如超声波、微波、温热等刺激睾丸)来抑制睾丸的生精功能，也取得一定进展。

3、阻止精子和卵子结合

这类避孕方法较多，其目的是不让精子和卵子结合，以达到避孕的目的。例如避孕套、阴道隔膜等使精子不能进入阴道,或进入阴道的精子不能进入子宫腔；外用避孕药具有较强的杀精子作用，将其放入阴道内能杀死已进入阴道内的精子，使精子不能进入子宫腔；男女绝育手术能阻止精子排出或阻止精子与卵子结合，是一种永久性的避孕措施；在性交过程中采用体外排精或会阴部尿道压迫法,使精液排在阴道外或逆行射入自己的膀胱,使精液不进入阴道。

4、阻止受精卵着床

子宫是孕育胎儿的地方，如果设法干扰子宫的内部环境，就不利于受精卵的生长发育。在子宫内放置节育环以及各种探亲避孕药均可使子宫内膜发生变化,阻止受精卵着床和发育。

5、错开排卵期避孕

错开排卵期避孕就是在安全期避孕，即利用月经周期推算法、基础体温测量法及宫颈粘液观察法等，掌握女性的排卵期，避开排卵期性交来避孕，使精子和卵子错过相逢的机会。

一、引言

虽然有高效可靠的避孕节育方法，但仍有许多非意愿妊娠发生，不安全流产可以导致妇女死亡和伤残。许多非意愿妊娠是可以通过紧急避孕来避免的。

1、定义

紧急避孕药(emergency contraceptive pills,ECPs)是在无防护措施性交后服用的、能避免非意愿妊娠的激素类避孕制剂。紧急避孕药物有时也被称为"晨后片"或"事后片"。使用"紧急避孕药"这一术语比较妥当，因为它涵盖了一些重要的意义：紧急避孕药不能作为常规使用的避孕方法；紧急避孕药也不是必须在性交后的第二天早晨服用。本常规涉及两种紧急避孕药的医疗和服务：（1）单纯孕激素药物（左炔诺孕酮或炔诺孕酮），（2）雌孕激素复合药物 左炔诺孕酮或炔诺孕酮与炔雌醇的复合制剂。

2 、用药指证

在无防护措施性交后为避免非意愿妊娠的情况下使用紧急避孕药的 具体指证如下：

未采用任何避孕措施
避孕方法失败或使用不当，包括下列情况：
避孕套破裂、滑脱、或使用不当
口服避孕药漏服2片或2片以上
单纯孕激素避孕针注射时间延误两周以上，如醋酸甲孕酮（DMPA）、庚炔诺酮（NET-EN）
雌孕激素复合避孕针注射时间延误三天以上，如醋酸甲孕酮和17-环戊烷丙酸雌二醇）
阴道隔膜或宫颈帽放置位置不当、破裂、撕脱或取出过早
体外排精失误（例如：阴道内或阴道口射精）
外用杀精剂起效前性交
安全期计算错误，易受孕期禁欲失败
宫内节育器脱落
无可靠避孕方法的妇女遭受性暴力的伤害

二、紧急避孕药

1、 用药方法

左炔诺孕酮制剂

在无防护措施的性交后72小时内尽早服用左炔诺孕酮0.75mg（或炔诺孕酮1.5mg），12小时后重复一次。

雌孕激素复合剂（Yuzpe法）

在无防护措施的性交后72小时内尽早服用乙炔雌二醇0.1mg 和左炔诺孕酮0.5mg（或炔诺孕酮1mg），12小时后重复一次。

2、 药物作用机理

从某种意义上说紧急避孕药的精确作用机理是不可能知道的，其作用机理可能随着不同的性交时间和不同的给药时间而变化。有些研究提示，排卵前服用雌孕激素复合剂可以抑制或延迟排卵。有些研究发现，使用紧急避孕药后子宫内膜发生了组织学或生物化学方面的变化，由此推论是通过子宫内膜改变而影响孕卵着床的。但是，另外一些研究并没有发现紧急避孕药对子宫内膜有这些作用，也不能确定所观察到的子宫内膜变化可足以抑制孕卵着床。其他可能的作用机理为：使宫颈粘液变稠，限制精子活动；改变精子、卵子或孕卵的运输；干扰卵巢黄体的功能；直接抑制精卵结合。虽然现存的临床资料或不能完全证实这些机理，但紧急避孕药有效性的统计学证据提示除了延迟或抑制排卵外，肯定有某种机制在起作用。

从大剂量口服避孕药研究的资料中可以看出，本常规中的两种紧急避孕药都不会导致流产；在着床已经发生后，这两种紧急避孕药也不会干扰或损害妊娠。

3 、临床效果

左炔诺孕酮

有关左炔诺孕酮紧急避孕临床效果最大的研究涉及14个国家、21个中心，共观察1001例妇女。这项研究的结论是左炔诺孕酮紧急避孕可以预防85%的非意愿妊娠。举例说明： 100位无防护措施性交的妇女中，通常有8位可能怀孕；如果这100位妇女服用左炔诺孕酮，就仅有1位会怀孕。说明服用左炔诺孕酮可以使受孕的机率降低8倍。

雌孕激素复合剂

八项使用雌孕激素复合剂紧急避孕研究、共3800位用药对象的资料，结论是雌孕激素复合制剂紧急避孕可以预防74%的非意愿妊娠。举例说明：100位有无防护措施性交的妇女中通常8位可能怀孕，如果这100位妇女服用雌孕激素复合剂，就仅有2位会怀孕。说明雌孕激素复合剂可以使受孕的机率降低4倍。

直接比较两种用药方法的大规模随机化临床试验显示，左炔诺孕酮制剂紧急避孕的效果显著高于雌孕激素复合剂。接受左炔诺孕酮妇女妊娠的相对危险度为0.36，仅是接受雌孕激素复合剂妇女的1/3。

有三项研究提示，雌孕激素复合剂在性交后越早服用效果越好。这些研究种规模最大的一项研究发现，紧急避孕药在性交后第三天服用的妊娠危险是性交后第一天服用的三倍。较早的研究没有提示这种时间效应，可能较早的研究不象最近研究那样严格按设计方案进行。有两项研究发现，左炔诺孕酮紧急避孕的效果也随性交后至服用时的时间延长而有所下降，但妊娠者不多，趋势无统计学意义。

要把紧急避孕药作为常规避孕方法使用是不合适的，主要原因是：首先，紧急避孕药不如大多数长期使用的现代避孕方法那样有效。这是因为，紧急避孕药的妊娠率是基于单次使用，不能直接与常规避孕药的失败率进行比较，后者是代表一段较长时间里（如一年）的失败的危险。如果紧急避孕药作为常规的方法使用，一年累积妊娠率则会高于目前使用的激素避孕药、男用避孕套和其他屏障避孕法。此外，经常服用紧急避孕药，人体暴露于激素的剂量要比常规避孕药或单纯孕激素避孕药高，副作用也会更大。目前尚无妇女长期经常使用紧急避孕药严重医学并发症发生率的资料。

4、副作用及其预防和处理

（1）恶心和呕吐

使用左炔诺孕酮妇女发生恶心约23%，呕吐约6%；使用雌孕激素复合剂发生恶心和呕吐约分别为43%和16%。直接比较两种制剂的研究中并未显示服用左炔诺孕酮引起的恶心、呕吐显著低于雌孕激素复合剂。恶心呕吐通常发生在服药后的三天内。

预防

减少恶心和呕吐的最佳方法是尽可能用左炔诺孕酮制剂替代雌孕激素复合剂。使用左炔诺孕酮制剂发生的恶心、呕吐并不很普遍，不必常规预防性服用止吐药。如使用雌孕激素复合剂，可考虑预防性给予止吐药。氯苯甲嗪（meclizine）是目前已观察到具有此预防作用的药物。服用首次雌孕激素复合剂前1小时，氯苯甲嗪单剂量50mg口服，可减少30%恶心和60%呕吐的发生。使用氯苯甲嗪需提醒用户可能产生嗜睡。减少氯苯甲嗪剂量或使用其他止吐药可能也有预防恶心、呕吐的作用，但至今尚未经临床观察证实。尚不能预料哪些人服用雌孕激素复合剂会发生恶心、呕吐，哪些人可以在用药前服止吐剂能获益；也无证据提示与食物一起服用雌孕激素复合剂能降低恶心的危险。

处理

有些专家认为，如果服用紧急避孕药后一小时内呕吐，应重服紧急避孕药；如发生数次呕吐，应采用阴道内给药的方式。常规口服避孕药的研究显示，激素能通过阴道粘膜被吸收。

（2）不规则阴道出血

少数妇女服用紧急避孕药后会发生阴道不规则出血或点滴出血。这样的不规则出血并非月经。应让用户知道紧急避孕药并不直接诱发月经来潮，而紧急避孕药使用者却常常有此错觉。服用紧急避孕药后，大多数妇女会在预期月经来潮的前一周或后一周内来月经。

处理

服用紧急避孕药后，如果月经延期一周尚未来潮，应考虑可能妊娠，妇女应进行适当的妊娠试验及相关检查。

（3）其他

其他副作用包括腹痛、乳房触痛、眩晕和疲乏等。这些副作用通常发生在服药后1-2天内，持续时间不超过24小时。

处理

头痛、乳房触痛可用非处方止痛剂。

除了这些副作用，紧急避孕药对妇女没有其他已知的医学副反应，也没有已知的在孕早期服用紧急避孕药对胎儿的致畸作用。紧急避孕药不增加异位妊娠的危险，也不增加服药后次随妊娠发生宫外孕的机率。

5、注意事项

已确诊妊娠的妇女不应服用紧急避孕药，因紧急避孕药对已成立的妊娠毫无作用。

如果妇女需要紧急避孕，而又不能完全肯定排除妊娠，可以给予紧急避孕药，但需说明，如果妊娠已经成立，紧急避孕药则无能为力。来自高剂量口服避孕药的研究提示，即使在妊娠早期误服了紧急避孕药，对孕妇和胎儿均无损害。

紧急避孕药使用至今的历史不长，除与常规复合型口服避孕药和单纯孕激素避孕药不宜使用的情况外，尚无其他医学情况不宜使用紧急避孕药。以往有异位妊娠的妇女也可使用紧急避孕药。

6、用药前检查

了解末次月经情况，以排除可能的妊娠。如果妇女最近未行经而又无明确原因（例如，注射长效避孕针剂、妊娠、哺乳、本身月经不规则或长周期等），或者妇女不记得确切的末次月经日期，只要用户明白妊娠尚未完全排除，也可以使用紧急避孕药。

了解无防护措施性交发生的时间，如果已超过72小时，仍可服用紧急避孕药，但得让用户知道，不一定有效。

其他健康检查，如妊娠试验、血压、实验室检查、妇科检查等，仅在用户有医学指征时做，一般不必常规进行。紧急避孕提供者也应了解用户现用的常规避孕方法。这个问题可作为讨论常规避孕方法使用和如何正确使用的起点。

7、特殊情况

（1）哺乳期妇女

分娩后完全母乳喂养，月经尚未来潮，排卵的可能性极少，不需服用紧急避孕药。如果母乳喂养已增加辅食或已月经来潮，就有可能妊娠。一次药物紧急避孕不会对母乳的质和量有很大影响。有些激素可以进入乳汁，但不可能对婴儿产生不良影响。

（2）性交后超过72小时

研究显示，性交72小时后服用紧急避孕药，避孕效果下降，作用有限。最近对性交72小时以后服药的研究显示，仍有些避孕作用。因为紧急避孕药的使用对妇女或胚胎均无危险，如果用户坚持，并已完全了解使用后仍存在妊娠可能，则可给予紧急避孕药。这种情况下，如果妇女适合服用米非司酮或放置宫内节育器，则服用米非司酮或放置带铜宫内节育器更为有效。

（3）一次以上未防护措施的性生活

如果用户有一次以上未防护措施的性生活，不应不给予紧急避孕药，除非已确诊妊娠。然而，应让用户知道，因用药距第一次未防护措施性交时的间隔延长，紧急避孕药的效果可能下降。用户应在无防护措施性交后尽早服用紧急避孕药，而不应等到数次性交后服用。无论性交次数多少，进行紧急避孕时，一次只能服用一个剂量。

（4）能否重复使用

虽然并不主张经常使用紧急避孕药，但偶尔重复使用产生伤害的可能性不大。妇女以往服用过或在同一周期里服用过紧急避孕药，仍能再次使用。所有服用紧急避孕药的妇女，尤其是重复使用者，应给予其他避孕方法的信息以及如何避免避孕失败的指导。

（5）性交前服用紧急避孕药

尚无资料确定服用紧急避孕药后避孕作用维持的时间。如果服用紧急避孕药后立即性交，与性交后立即服用的避孕效果是一样的。但是，如果妇女在性交前能考虑避孕，则其他避孕方法如避孕套或别的屏障避孕则更为可取。

（6）在"不易受孕期"服用紧急避孕药

已有研究显示，月经周期中仅围绕排卵发生的5-7天期间性交才能受孕。理论上，如果无防护措施的性交发生在月经周期的其他时期，即使不服用紧急避孕药也不致受孕。但是，事实上很难确定某一次性交是发生在"易受孕期"还是"不易受孕期"。所以，通常任何时间无防护措施的性交后，妇女均应考虑有妊娠的可能，均应采取紧急避孕措施。即使在极少妊娠可能的日子发生无防护措施的性交，也应从妇女焦虑程度、紧急避孕药可获得性以及用户其他情况等综合考虑，作出决定。

（7）药物相互影响

尚无紧急避孕药和其他药物相互影响的专门资料。然而，与常规口服避孕药有相互影响的药物，与紧急避孕药之间也会有类似的作用。可能降低口服避孕药有效性的药物（包括利福平，某些抗惊厥药等）也可能降低紧急避孕药的效果。如果妇女服用这些药物时进行紧急避孕，应考虑增加紧急避孕药的激素剂量，可在常规两次服药的某一次中加大剂量，或额外加服一次。

（8）其他配方

最近的研究 显示，在无左炔诺孕酮和标准雌孕激素复合剂的地方，将含炔诺酮的雌孕激素复合型口服避孕药用于紧急避孕，避孕效果和副作用与含左炔诺孕酮的雌孕激素复合剂类似。

8、咨询

和其他避孕方法一样，开展紧急避孕应给用户提供尊重个人与适合需求的咨询和信息。妇女在无防护措施的性交后可能因害怕妊娠而感到特别焦虑，可能担心超过72小时而错过服用紧急避孕药的时间，可能因避孕失败而窘迫，可能因遭受性暴力恐怕染上爱滋病或综合复杂的因素而难以启齿。与用户讨论，咨询人员应尽可能支持用户的选择，力戒评判者言论，避免一些不同意的身体语言和脸部表情。支持的态度有助于促进随访时讨论常规避孕方法的使用和预防性传播疾病。在咨询过程中应通过是否听说过紧急避孕药物，讨论使用避孕措施经历（特别是导致紧急避孕的细节）以及现用保护自己免受性传播疾病感染的方法（尤其是避孕套的使用），引导妇女参与，然后用适当地肯定或纠正她的想法，使之信服，这样可能比单纯提供信息更为有效。

无论何时，只要可能，应保证咨询在隐私情况下进行。在无隐私条件的地方，如药店，应告诉用户与保健机构或计划生育服务机构联系，以获取有关常规避孕方法的信息和咨询。要让所有用户放心，她们给服务提供者讲述的所有情况、年龄、婚姻状况等等，以及她们所接受的治疗，都会保密。

如果可能，应给用户如何服用紧急避孕药文字和口头的指导。对文化水平较低的用户，应给予配图的使用说明。

9、应提供的信息

应让用户了解紧急避孕药的有效性、副作用和作用机制，以及如何预防再次紧急避孕和紧急避孕后预防妊娠的常规避孕方法。但需注意，要避免一下给予的信息太多，以致用户无法吸收。此外，有些用户在接受紧急避孕药时对某些问题可能不需要咨询，如其他避孕方法或紧急避孕药的作用机制等。此时，服务提供者应让用户了解最低的、如何正确使用紧急避孕药的信息。以下关键信息应尽可能向用户转达：

无防护措施的性交后用户应尽早服用首剂紧急避孕药，以获取最大的紧急避孕效果；注意12小时后重复一次。应让用户知道如何正确计算12小时这一间隔。通常不应增加剂量，如果服药后一小时呕吐，需再服一个剂量。

服用紧急避孕药后，如果月经来潮延迟一周以上，应考虑妊娠的可能，需到适当的服务机构作进一步检查确诊。

紧急避孕药对服药后发生的性交无避孕作用；紧急避孕药也不能作为常规避孕药使用，因其激素含量大，避孕有效率低，副作用发生率高。应给用户其他避孕方法及何处可获得这些方法的信息。如果可能，应给用户提供可直接使用的避孕方法，如避孕套等。

紧急避孕药没有抗HIV/AIDS和性传播疾病感染的功能，无防护措施的性交采用紧急避孕仍可能有这些感染的危险。应提供何处可获得性传播疾病诊断和治疗的信息；如果可能，还要介绍如何减少性传播疾病危险的知识。

10、随访

主要解决用户如下问题

常规避孕咨询及落实避孕措施的指导；

月经延期一周以上应采取的措施；

担心妊娠或有其他相关问题时如何处理。

11、服药后妊娠的应对

服用紧急避孕药后妊娠，可能有三种情况：紧急避孕失败，服药前已经妊娠或服药后性交所致。一旦妊娠：

告知上述三种可能发生妊娠的情况，分析最可能导致妊娠因素，尊重并支持用户的选择，提供需进一步处理的合适场所。

如果用户选择继续妊娠，应使之放心，没有证据提示紧急避孕药有致畸作用；现有的资料提示，紧急避孕药不会增加次随妊娠宫外孕的可能性。

12、服用紧急避孕药后常规避孕开始时间

只要可能，发放紧急避孕药时应提供常规避孕方法，如避孕套等，使用户可立即使用。然而，这样的咨询并不是所有情况下均适合，因用户在接受紧急避孕药时可能并不需要这些信息；同时，这也不应成为提供紧急避孕的先决条件。对于需要或希望了解这方面知识、但又不愿在接受紧急避孕药时咨询的用户，应给予最早的、用户方便的随访预约。

服用紧急避孕药后用户可能希望重新使用以前的避孕方法，或者希望使用新的避孕方法。如果这次紧急避孕是因常规避孕失误所致，如避孕套破裂或漏服避孕药等，应与用户讨论失误原因和以后如何预防类似的失误。

有性传播疾病感染因素的妇女，如年龄较轻或居住在STDs流行的区域，在接受预防妊娠的服务时，应接受如何预防STDs的特殊指导，并应强调使用以避孕套为主的避孕方法。

紧急避孕药后开始常规避孕的时间如下：

男用或女用避孕套 可立即使用

阴道隔膜或子宫颈帽 可立即使用

外用杀精泡沫、片、胶冻、霜或薄膜 可立即使用

口服避孕药 有两种方法可供选择

①到下次月经周期开始时，根据所用避孕药的说明开始新一周期服用。采用这种方法的妇女在服用紧急避孕的周期内，要使用屏障避孕法或禁欲。

②服完紧急避孕药后，接着服用新一周期的避孕药。如果用户因漏服避孕药而采用紧急避孕，则可以接着服用剩余的避孕药，至服用完毕。采用这种方法的妇女，在下次月经来潮前，可能会有不规则出血，并应在开始服用或重新开始服用避孕药的7天内，采用屏障避孕法。

长效避孕针

复合型长效避孕针应在下次月经来潮后5天内注射；单纯孕激素长效避孕针应在下次月经来潮后7天内注射。在接受长效避孕针前应使用屏障避孕法或禁欲。

皮下埋植剂

下次月经来潮后7天内植入。植入前采用屏障避孕法或禁欲。

宫内节育器

下一月经周期内放置。放置前采用屏障避孕法或禁欲。值得注意的是，如果用户愿意使用IUD作为长效避孕措施，且符合放置IUD的标准，应采用放置带铜IUD作为紧急避孕，而不是服用紧急避孕药。

自然避孕法

可在服用紧急避孕药后第一个正常月经周期开始使用。自然避孕法开始使用前应采用非激素类的避孕方法或禁欲。

女性或男性绝育

绝育术应在充分咨询、认真考虑、完全自愿和签约下进行。一般并不主张在服用紧急避孕药前后精神紧张的情况下行绝育术。女性绝育术应在下次月经来潮、确定没有妊娠情况下进行。在绝育术前应采用其他避孕方法或禁欲。

三、紧急避孕药发放服务系统

各种受过训练的人员均可通过临床或非临床发放服务系统，安全而有效地发放紧急避孕药，医生、护士、助产士，药剂师、其他临床工作者、社区卫生工作者和受过训练的计划生育或性受害咨询工作者等，根据地方规定和常规做法，均可发放紧急避孕药物。紧急避孕药作为非处方药已显示出能便利和快速被用户获得。

所有紧急避孕药提供者应接受培训，并明确遵照发放服务规则工作。培训内容为：紧急避孕药使用指征，常用紧急避孕药使用方法，紧急避孕药作用机理、有效性、副作用及其处理，筛查和注意事项，用户须知和咨询，以及随访步骤等。此外，因紧急避孕药是备用方法，培训也应包括其他常规避孕措施。参与式的培训，分专题进行如何筛查、咨询和随访等技能的练习，可产生最佳培训效果。

无防护措施性交后，越早服用紧急避孕药物，效果越好。应努力使妇女知道有紧急避孕药物，并且已能为她们提供。如下几个举措有助于紧急避孕的开展：

进行计划生育家访时常规提供妇女紧急避孕药物的信息；

大众媒介开展群众宣传时介绍紧急避孕药物及其服务；

预先给妇女一次紧急避孕的用药量；

通过非临床系统，如社区服务、社会营销以及商业网点（药店），提供紧急避孕药物。

紧急避孕的发放应考虑到对特需人群的服务，如年轻人群、性暴力受害者等。

1、年轻人群

给青年人提供紧急避孕信息和服务有些特殊的困难。年轻妇女可能不易获得紧急避孕及其相关服务。这是因为她们：

不知道可以获得紧急避孕药；

不知道有提供紧急避孕药的场所；

紧急避孕服务时间不甚便利，对到计划生育服务站（所）去缺乏勇气或感到窘迫；

害怕做妇科检查或担心提供服务者态度不好。

应注意对年轻用户要提供友好的紧急避孕服务，如亲切、保密、方便、价格合理，以及扩大服务时间，尤其在晚上和周末。

2 性暴力受害者

为性暴力受害者提供紧急避孕服务同样具有特殊困难。紧急避孕服务提供者应注意受害者有如下的可能性：

遭受性暴力后不知道有方法可以预防妊娠；

不愿报案，因此也不愿寻求紧急避孕服务；

担心受到医务人员谴责；

害怕要进行性传播疾病感染的诊断和治疗。

应在警署、急诊室（中心）以及其他妇女遭受强暴后可能去救助的地方提供何处可以获得紧急避孕药和紧急避孕服务的信息。

附录：IUDs用于紧急避孕

带铜IUD能用于紧急避孕。放置带铜IUD最适合于性关系稳定、愿意以IUD作为长期避孕，以及符合常规IUD使用筛选标准的妇女。无防护措施的性交后5天内置入带铜IUD是最有效的紧急避孕方法，能使妊娠的危险降低99%以上。

与提供紧急避孕药物相比，放置IUD需要更高程度的训练和医疗诊所的管理，包括放置IUD前的检查，以排除妊娠，盆腔炎症性疾病，生殖道感染和性传播疾病。很多无防护措施性生活后需要紧急避孕的妇女，性传播疾病感染的危险性较大。这种情况，不宜使用IUD。

摘自程利南编著《紧急避孕》

这个不清楚．．不过支持专家说的