高考问答文豪野犬评价:请问一下.恶性纤维组织细胞瘤的转移发生程度高不高
来源：百度文库 编辑：高考问答 时间：2024/04/28 19:39:25
请问一下.恶性纤维组织细胞瘤的转移发生程度高不高.和其他性质的肿瘤相比如何.请问是不是这种纤维瘤的相对转移发生程度教一般其他脂肪瘤~骨瘤.教低...
原发性骨恶性纤维组织细胞瘤属低度恶性肿瘤，曹来宾等〔1〕报道20例及综合国内43例分析表明，本病好发于四肢长骨干骺部或骨端，尤以膝关节周围发病率最高。在63例中，仅1例发生于颈椎。出现溶骨破坏，较少发生骨膜反应是本病的特点之一。易并发病理骨折是其常见而又重要的X线诊断依据。本例原发于环椎后弓，CT示骨质呈溶骨性膨胀性破坏，有不完整线样骨嵴、骨性包壳及巨大不规则软组织肿块，与恶性骨巨细胞瘤影像特征相似，两者极易混淆。在影像学和病理组织切片中，还需与纤维肉瘤、成骨肉瘤等鉴别。
治疗预防
类似于Ⅲ—Ⅳ级纤维肉瘤和骨肉瘤。与纤维肉瘤相同，恶性纤维组织细胞瘤可在骨上多发，即使在很广泛的切除后仍倾向于局部复发。术前化疗方案与骨肉瘤所用化疗方案相同，几乎半数病例可产生良好的效果。术后化疗方案与骨肉瘤所用化疗方案相同，可明显提高生存率。因此，恶性纤维组织细胞瘤的处理类似骨肉瘤。特别强调恶性纤维组织细胞瘤的切除范围必须是广泛性或根治性的，甚至超过骨肉瘤的切除范围。
好发于中年男性，男女比例为1.5～2：1，可发于各年龄组，30～50岁最多。发病部位以四肢多见，股骨约占35％，胫骨占25％以上。也可见于骨盆及脊柱。与骨肉瘤对比，首先是膝部较少，其次是本瘤较常有异时性多中心病灶，达到2.3％;骨间转移达12.3％（Huvos,1991），其中大多数无其他脏器转移。肺转移31.5％，局部淋巴转移3.8％。病变复发率很高，约为41％～51％。
恶性纤维组织细胞癌的转移取决于治疗。松本报道62例软组织恶性纤维组织细胞瘤治疗结果，治愈性切除复发率是3.6%，广泛切除是23%，边缘切除是71.4%，肿瘤内切除是100%。并且恶性肿瘤存在个体化，不好进行对比。