布洛克vs高柏:乳房肿块怎么办

转成乳腺癌的几率微乎其微。建议您到正规医院外科做个纤维瘤切除手术，这是个小手术，在门诊就可以完成，花费大约200元左右，不影响以后的生育及哺乳，很多医院每天都做很多个这样的手术。

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尽早去看医生吧！

有些患者对乳房疾病的认识有一个误区，认为自己乳房上长一个“小疙瘩”，不疼不痒，不用去管，只有感觉疼痛了才是生了病，其实这是错误的。

临床上，越是不痛的乳房肿块，越应该予以重视。因为无痛性的乳房肿块恰巧是乳腺癌的特征之一。一般来讲，炎症性的乳房肿块，常常伴有比较剧烈的乳房疼痛，肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症性反应，肿块可化脓破溃，经过抗炎治疗加局部引流后，炎症消退，肿块可消失；增生性的乳房肿块，常常伴有经前期的乳房胀痛，月经过后，疼痛可减轻，肿块亦可随之有所缩小，肿块常常为多发性的，质地柔软或者韧实，局部可以有轻到中度的触痛，经过药物对症治疗后可有不同程度的好转；而乳腺癌的乳房肿块，较早期时通常无明显疼痛不适感，所以往往一经发现就已经很大，只有到晚期局部皮肤出现溃烂、浸润，才会出现疼痛，肿块常呈进行性增大，具有单发、质硬、活动度差等恶性肿块的特征。当然，乳腺纤维腺瘤的肿块也没有疼痛感，也常常于无意间发现，但纤维腺瘤通常好发于青年女性，而且可呈多发性，肿块多为规则的圆形，质地韧实，边界清楚，活动度大，一般直径不超过3～4厘米，几乎从不发生皮肤的溃烂浸润，这些都是与恶性肿块的重要不同之处。

总之，无论您通过何种途径发现了不伴有疼痛的乳房肿块，应给予高度重视，请立即到专科医生处就诊，以尽快明确诊断。

目前医生对乳腺肿块的良恶性判断，主要有如下手段：

①体检，包括视诊和触诊；

②钼靶X光照片；

③超声波检查；

④红外线扫描；

⑤穿刺；

⑥活检；

⑦其他。

他们对于诊断乳腺肿块各有长短。

①体检：医生的体检对于判断乳腺肿块的良恶性是极其重要的。但判断的准确与否则有赖于医生的经验。如果一个医生接触这类疾病的时间较长，而且他还善于总结经验。那么在检查完病人后，在他的头脑里就回有个十之七八的底细，如果体征典型，甚至无须借助任何检查，他也可以作出确切的诊断，包括有时仪器检查没有他的手感检查准确的情况也经常碰到。而医生的这种感觉往往是只可会意，难以言传。不过如果你找到了个不在行的医生，有时尽管他在别的方面很有名，那情况就会大不一样。所以您一定要找正规渠道的专科医生。

②钼靶X光照片，对于诊断乳腺肿块是很有帮助的，但只有少数有条件的大医院才有，检查费也比较高，很多情况下也无法作出确切的诊断，其中还包含有阅片医生水平高低的因素；

③超声波检查，对于判断囊性肿块以及肿块的定位测量是再好不过了。除此以外，对于判断乳腺肿块的良恶性也是十分困难的。

④红外线扫描，主要利用人体不同结构的软组织对红外线的吸收率不同而进行诊断的。有时有一定的准确性，但很多情况下也是无法作出准确的判断。其优点是价格低廉，对人体毫无损伤。

⑤穿刺，就是将细针插入肿块中，抽出少量组织，作细胞学检查。这是一种很好很直接的检查，不仅价格低廉，而且常常是十分准确的，有条件的医院还可以结合B超、X光定位进行穿刺，可能会发现摸不到肿块的很早期癌。但遗憾的是，民间传说穿刺会引起肿瘤转移，以至于很多病人不敢采用，对此，本人是坚决持反对态度的。因为医疗界对此已经过多次论证，不会引起肿瘤转移；退一步说，在其他检查都无法作出判断的情况下，任其延误诊断可比穿刺后马上接受治疗引起转移的机会要多得多。有人说，那我选择手术活检或术中快速切片诊断，告诉你吧，手术可比穿刺引起的刺激要大得多。如果是良性，还会增加你一大笔费用。而术中快速切片会使你丧失术前化疗这样一种对预防转移起很好作用的治疗手段。

⑥活检：无须我说，它的诊断是最为可靠的，但损伤太大，只有在其它手段都无法诊断的情况下才采用。

⑦其他：包括CT、核磁共振，价值并不比上述手段高，而价格却很高。

乳房肿块

【病理】

妇性的乳房是由一些脂肪组织深层的乳腺所组成的，每一群乳腺都有一根乳汁管与乳头相连。乳头四周暗色区叫乳晕，乳晕含有细小的皮脂腺，能使乳头保持柔软。在妊娠期间，乳房胀大，在分娩之后，乳房分泌乳汁。在月经来临前，乳房也会稍微胀大，有时还会有触痛。

乳房肿块通常是由于乳房组织的构成不同而使内部长有肿块。现出新肿块有以下原因：囊肿；乳头伤口受到细菌感染；纤维囊性乳腺病；患了不会扩散的良性肿瘤。激素异常；患了恶性肿瘤。

【症状】

乳房肿大，有触痛或疼痛感。

【宜与忌】

1．月经后定期检查乳房，及早发现肿块，及时治疗。

2．囊肿抽液后要定期去作检查，以防肿块复发。

3．乳腺组织增厚（纤维囊性乳腺病）引起的肿块，没有治疗的必要。

4．检查乳房肿块时，应该用手平行触摸乳房，如用手抓摸，容易误诊。

5．可以遵照医嘱服用某些维生素。

6．戴胸罩，给予乳房坚实有力的支托。

7．肿块有触痛或疼痛，可在医生的指导下，服用性激素或其他药物。

【名家妙方】

1．王不留行30克（炒），水煎服。

2．全瓜萎、丝瓜络各一个，水煎顿服，汗出即愈，并用毛巾浸热水或药渣热敷。

3．独脚莲60克，金草和地瓜酒分次炖服，渣捣烂敷贴患处。

【中药治疗】

1．心情郁闷，两侧乳房胀痛，乳房肿块随心情的波动而增大或缩小，月经前期胀痛加重，月经过后胀痛减轻，兼有胸闷嗳气，舌苔薄白，脉弦或细涩。可服逍遥丸、小金片、乳癖丸、犀黄丸等。

2．形瘦神疲，午后低热，虚烦不眠，头晕，易于激怒，月经周期紊乱，乳房结块胀痛，舌质微红，苔少或薄黄，脉弦细带数。可服六味地黄丸、二至丸，同时合用小金丹。

3．绝经期妇女，月经紊乱，量少色淡或已绝经，心烦易怒，腰酸，神倦，失眠多梦，乳房胀痛，经期尤重，舌淡苔白，脉濡。可服安坤赞育丸、小金丹、散结灵等。

【西药治疗】

1．5%磺化钾5毫升，每日3次口服。

2．月经前一周内口服甲基睾丸素，每次5毫克，每日3次；或肌注丙酸睾丸酮，每日25毫克，共3~4日。不宜经常使用，仅在疼痛影响工作或生活时，才考虑采用。

3．阳和解凝膏加黑退消外贴，7天换1次。

【食疗】

1．葱白250克捣烂取汁，用好酒分2次冲服。外用麦芽30克，煎汤频频温

2．橘饼30克，切薄片，以沸水泡汁，饮汤食饼。主治乳房肿块肝气郁结。

3．青皮6克，山楂肉10克，白糖适量，煎汤温服。主治乳房肿块肝气郁结。

4．山药30克，糯米60克，白糖少许，煮粥服。主治乳房肿块肝肾阴虚。

5．鳖甲50克，白鸽1只，炖熟服。主治乳房肿块，肝肾阴虚。

6．牡蛎肉50克，鸡蛋2个，炒熟佐餐。主治乳房肿块，肝肾阴虚。

7．海带50克，排骨200克，炖汤食。主治乳房肿块，冲任失调。

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