小镇父子姚涛txt微盘:友人出了车祸摔坏了颈椎并压迫神经损伤导致瘫痪应该怎么办？

其实截瘫病人恢复期不需要用什么药物了
　　关键是护理和功能锻炼的问题，我找到些资料，希望对你有帮助
　　脊髓损伤性截瘫是一种严重的创伤,如果处理不当,易给病人造成生命危险和不同程度的残疾以及呼吸道、泌尿道、褥疮等并发症。因此做好截瘫病人的康复护理对病人今后回归社会,提高其生活质量有着及其重要意义。

　　2 康复护理方法

　　2. 1 心理护理 心理因素在整个康复过程中直接或间接地影响康复疗效,护士必须具备良好的心理素质,高尚的医德,处处关心体贴病人,深入细致地做好病人的思想工作,使病人树立战胜疾病的信心和勇气。

　　2. 2 康复训练

　　2. 2. 1 保持肢体功能位 下肢髋关节保持伸直位,外侧放置枕头或沙袋以防髋外展、外旋。膝关节下可垫一毛巾卷,使膝微屈,踝关节处于90度中间位,可在足下与床架间放一软垫,防止足下垂。

　　2. 2. 2 改善关节活动度,预防关节僵直,挛缩、畸形 根据各关节功能做屈伸或旋转运动,活动范围由小到大,循序渐进,直至达到最大生理范围,每个关节活动3次～5次,每日2次～3次。
　　2. 2. 3 按摩患肢,预防肌萎缩 对瘫痪肢体由近向远依次按摩,对弛缓性瘫痪手法宜重,时间宜短;对痉挛性瘫痪手法宜轻,时间宜长,每日2次～3次,每次约15min。

　　2. 2. 4 增强肌力训练,促进功能恢复 对胸腰段脊髓损伤的病人,上肢以主动锻炼为主,提高上肢及躯干肌力,以带动下肢运动,教会病人床上翻身,并进行起坐训练,床与轮椅的转换、扶架站立,扶车行走、逐渐过渡到拄拐行走,根据病人具体情况,给予助力运动或抗阻力训练,并注意加强耐力训练。

　　2. 3 预防并发症

　　2. 3. 1 预防褥疮 卧床时每2h翻身1次,保持皮肤清洁干燥,床铺干燥、整洁,减少摩擦,骨突部予气垫圈,坐位时每30min用双手支撑使臀部抬离床面2min～3min ,或将身体重心向一侧转移,3min～ 5min后再向另一侧转移[ 1 ] 。并注意加强营养,提高肌体抵抗力。

　　2. 3. 2 预防呼吸道感染 经常变换体位,每次翻身后叩击胸背部,以利排痰。必要时给予雾化吸入。保持室内空气新鲜流通,温湿度适宜。

　　2. 3. 3 预防泌尿系感染 截瘫病人宜多饮水,以防尿路感染和结石形成,对尿潴留病人采用定时按摩挤压膀胱区,寻找“扳机点“,以促进排尿。对残余尿较多者采用间断导尿法[ 2 ] 。对尿失禁病人要注意训练膀胱张力,养成定时排尿习惯。

　　2. 3. 4 排便训练 截瘫病人便秘为其主要特征,训练其有规律的排便功能,保持大便通畅,无论是否有便意,1d～3d排便1次。鼓励病人多饮水和进食粗纤维食物;在床上适当增加活动量,便前进行腹部按摩;必要时用开塞露帮助排便。

　　3 结果

　　经综合性康复治疗和护理,90 %以上病人提高了生活自理能力,除四肢瘫痪者外,22. 5 %能拄拐行走,20 %可自坐,翻身,
　　完成床与轮椅的转换,45 %建立了自主膀胱,大大降低了并发症的发生,提高了生活质量。

　　4 讨论

　　截瘫病人因康复时间长,效果慢,易产生抑郁、自卑、依赖等心理,影响疾病的康复。因此,做好心理护理是康复护理成功的关键。我们首先要有全心全意为病人服务的敬业精神,尊重、理解病人,把病人当亲人,取得病人信赖,工作中要做到服务热情,耐心解释,劝说、启发、安慰,使病人感到安全、舒适,鼓励或搀扶他们行走,力求得到病人配合,积极参与功能锻炼,以达到康复的最佳效果。截瘫病人病程长,恢复慢,康复出院后仍处于生活受限状态。因此我们在出院前教会家属一些康复训练的方法以及并发症的预防,训练家属继续完成康复训练计划,出院后要与其保持联系,随时督促病人继续坚持功能训练以及进一步康复的方法。

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