农历四月初四出生:妇科洗液的配方

自制外阴洗液、口服龙胆草液治疗霉菌性阴道炎临床观察

www.shouxi.net 白玉华 陈文新 2004-7-24 16:59:00 中华现代中西医杂志 2003年8月 第1卷 第5期

【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424（2003）05-0439-01

阴道炎为妇科常见病，临床中以霉菌性阴道炎最为常见，霉菌性阴道炎是由白色念珠菌所引起的阴道炎症，发病常由外阴唇内侧开始感染，逐渐蔓延深入阴道，一般容易发生于长期服用抗生素，身体虚弱，局部抗病机能下降及交叉感染，尤其多见于孕妇及糖尿病患者，当阴道内呈酸性环境时，可使白色念珠菌迅速繁殖加重症状，中医辨证其属于“阴痒”症，其病因病机多属忧思郁怒，肝脾亏损，肝失条达，郁久化火，脾失健运，积湿生热，以致湿火注于下焦而成。近几年来，笔者在临床中运用中药熏洗配合口服中药龙胆草口服液，治疗霉菌性阴道炎69例，疗效显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 69例阴道炎患者均为已婚妇女，经门诊检验诊断为霉菌性阴道炎，年龄为25～45岁，病史长者为1.5年，短者为1周，其中25～35岁45例，35～40岁20例，40岁以上者4例。

1.2 治疗方法 （1）中药外阴洗液组方:苦参50g，大黄50g，白藓皮30g，藿香30g，乌梅30g，川楝子30g，白芥子20g，明矾20g，将上述各味药用火煎煮。（2）龙胆草口服液:取龙胆草50g水煎取汁备用。（3）用法:在月经干净后4天开始每日口服龙胆草口服液3次，每次约250ml;每晚临睡前30min，用外阴洗液（新煎）坐浴20min左右，待药液温度降至温热状态时，用其滤液冲洗阴道，每日1次，7天1个疗程，用药期间禁止夫妻同房，待下次月经干净仍3天来院复查，如没有痊愈再进行第2个疗程，一般轻者1～2个疗程均可痊愈，个别患者经过了第2个月的治疗也基本痊愈，建议用药期间每天将内裤晾晒在阳光下进行消毒杀菌，连续观察4个月。

1.3 疗效评定标准 参照卫生部新药（中药）临床研究指导原则制定:（1）痊愈:治疗后临床症状完全消失，阴道分泌物涂片检查阴性，治疗前的阴道充血，出血点或浅表溃疡转为正常，4次月经后复查均为阴性。（2）显效:治疗后临床症状消失或明显好转，阴道分泌物高倍镜下偶见滴虫或霉菌，4次月经后复查1次阴性者。（3）有效:治疗后临床症状基本消失或好转，阴道分泌物检查，低倍镜下偶见，高倍镜下可见到滴虫或霉菌，4次月经后复查2次阴性。（4）无效:症状，体征及分泌物检查均同用药前。

2 治疗效果

霉菌性阴道炎69例，治愈55例（79.71%），显效10例（14.49%），有效2例（2.9%），无效2例（2.9%），总有效率97.10%。

3 讨论

中医将霉菌性阴道炎归属于带下症和阴痒范畴，祖国医学认为其病因主要是湿邪为患，其发病机制为脾肾两脏功能失调及任代二脉失于固约，加之情志不畅，劳累过度，使湿郁化热，湿热下注而发为本病。本方中龙胆草口服液具有清热燥湿的功用，现代药理分析其具有抗菌作用，专治阴道瘙痒，白带增多;而外阴洗液中苦参清热燥湿，祛风杀虫，现代药理分析其具有镇静、抗菌、抗滴虫、抗肿瘤等作用，整个洗液组方具有清热解毒，燥湿杀虫，止痒的作用，直接作用于细菌，起到局部杀菌的作用，该法治疗霉菌性阴道炎期间未见过敏反应，疗效较佳，值得推广。