使徒行者内嵌字幕:临床上中耳炎分为多少种？都有些什么名称？

卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞，通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病，为小儿常见的致聋原因之一。又称：渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。

临床上分为急性和慢性两种。急性卡他性中耳炎常因炎症性阻塞（鼻及鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体炎等）、机械性阻塞（鼻甲肥大、鼻在隔弯曲、鼻腔填塞物等）、气压骤变（航空、潜水等）引起。慢性卡他性中耳炎因急性卡他性中耳炎治疗不恰当或不彻底所致。

急性卡他性中耳炎患者主要症状为耳闷、耳闭塞感、耳鸣、听力减退，在擤鼻、改变头位或牵拉耳廓听力有暂时改善。"自听增强"，患者有听自己说话声比平时特别响亮的感觉。检查：听力呈传导性耳聋，鼓膜充血、内陷、鼓室积液。右侧两图显示的是：鼓膜内有积液，箭头所指为气液面（Air-Fluid Levels）

慢性卡他性中耳炎患者主要症状为耳鸣、耳聋。检查鼓膜增厚或萎缩、有钙质沉着、鼓膜内陷、振动不良。

卡他性中耳炎治疗原则为改善中耳通气，清除中耳积液及病因治疗。

卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞，通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病，为小儿常见的致聋原因之一。又称：渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。

华夏耳鼻喉诊疗中心的专家介绍，卡他性中耳炎治疗原则为改善中耳通气，清除中耳积液及病因治疗。

急性卡他性中耳炎的治疗：全身应用抗生素和皮质固醇激素促进黏膜水肿消退，预防鼓室内积液机化粘连。局部热敷、按摩。1%麻黄碱生理盐水溶液滴鼻，促进咽鼓管功能恢复。用地塞米松或强地松口服，作短期治疗。 但有报道称儿童急性期用激素并不能改善听力。长期鼓室积液可在严密消毒下行鼓膜穿刺 抽液。

慢性卡他性中耳炎的治疗：反复施行咽鼓管吹张术，早期用糖皮质激素及酶制剂治疗。鼓室积液可在严密消毒下行鼓膜穿刺抽液。对鼓室积液黏稠者作鼓膜切开，留置通气管等(见右图示意)，对听力损伤严重者可配带助听器。长期单侧的慢性卡他性中耳炎，伴有头痛或者鼻出血、颈部包块者应尽快就诊，排除鼻咽癌的可能。

同时，华夏专家还介绍了使咽鼓管通畅的方法：

1.药物法即用呋麻液等点鼻药使咽鼓管通畅；
2.吞咽吹张法和捏鼻鼓气法；
3.导管吹张法，需要专门的医生来进行操作。

后两种不宜在伴有急性上呼吸道感染中使用。

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卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞，通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病，为小儿常见的致聋原因之一。
卡他性中耳炎治疗原则为改善中耳通气，清除中耳积液及病因治疗。

急性卡他性中耳炎的治疗：全身应用抗生素和皮质固醇激素促进黏膜水肿消退，预防鼓室内积液机化粘连。局部热敷、按摩。1%麻黄碱生理盐水溶液滴鼻，促进咽鼓管功能恢复。用地塞米松或强地松口服，作短期治疗。 但有报道称儿童急性期用激素并不能改善听力。长期鼓室积液可在严密消毒下行鼓膜穿刺抽液。

慢性卡他性中耳炎的治疗：反复施行咽鼓管吹张术，早期用糖皮质激素及酶制剂治疗。鼓室积液可在严密消毒下行鼓膜穿刺抽液。对鼓室积液黏稠者作鼓膜切开，留置通气管等(见右图示意)，对听力损伤严重者可配带助听器。长期单侧的慢性卡他性中耳炎，伴有头痛或者鼻出血、颈部包块者应尽快就诊，排除鼻咽癌 的可能。

使咽鼓管通畅的方法：1.药物法即用呋麻液等点鼻药使咽鼓管通畅； 2.吞咽吹张法和捏鼻鼓气法；3.导管吹张法，需要专门的医生来进行操作。后两种不宜在伴有急性上呼吸道感染中使用。
日常护理：
1.平时注意加强体育锻炼，以增强体质，预防感冒。
2.做耳周按摩及导引。
3.如使用吞咽吹张法或导管吹张法，则必须注意以下三点：
1.吹张过程中需要耐心细致，动作要轻。遇有鼻中隔弯曲，妨碍导管插入时，可改用弯端较长的导管，由对侧鼻腔进行吹张。
2.吹气时捏球送气用力不能过猛，以防吹破鼓膜
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中耳炎，俗称“烂耳朵”，是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室，当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症。其表现为耳内疼痛（夜间加重）、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结，听力减退等。如鼓膜穿孔，耳内会流出脓液，疼痛会减轻，并常与慢性乳突炎同时存在。急性期治疗不彻底，会转为慢性中耳炎，随体质，气候变化，耳内会经常性流脓液，时多时少，迁延多年。中医将本病称为“耳脓”、“耳疳”，认为是因肝胆湿热（火）邪气盛行引起。

一、自疗要点

1.积极治疗鼻咽部疾病，以免病菌进入中耳，引发炎症。

2.不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔，不能同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。

3.挖取底部耳垢，应十分小心，宜先湿润后才挖，避免损坏鼓膜。

4.游泳上岸后，侧头单脚跳动，让耳内的水流出，最好用棉签吸干水分。

5.急性期注意休息，保持鼻腔通畅。

6.患慢性中耳炎者不宜游泳。

7.加强体育锻炼，增加体质，减少感冒。

8.忌食辛辣、刺激食品，如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。

9.不要服热性补药，如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。

10.多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜，如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄瓜、苦瓜等。

11.小虫进入耳道，勿急躁、硬捉，可滴入食油泡死小虫后捉取。

二、自疗方法

（一）内治法

1.成药

（1）头孢拉定胶囊，每次1-2粒，每日4次。

（2）龙胆泻肝丸，每次9克，每日3次。

（3）黄连上清片，每次4片，每日3次。

（4）穿心莲内脂片，每次4片，每日3次。

2.单验方

（1）忍冬藤30克、生甘草10克、煎服每日1剂，连服3-4日。

（2）蒲公英、车前草、紫地丁各30克，每日1剂，分3次煎服，连服3-4日。

（3）野菊花12克、天葵子10克、丹参15克、泽泻15克、白花蛇舌草30克，分2次煎服。

3.食疗方

（1）糖冬瓜30克、鲜九龙吐珠叶13片，用1大碗水煎成半碗，每日1剂，连服5天。〔注〕本方对慢性中耳炎更佳。

（2）薏米18克、金银花12克、柴胡9克、鳖甲15克、红糖适量，将金银花、柴胡、鳖甲煎汤取汁，与另二味煮粥服食，每日1剂，连服5剂。

（二）外治法

1.取蛋黄一枚，放锅（不要用铁锅）内加热翻炒，片刻油出滤出即可，炒时防焦。待冷却后取其油滴耳，每次3滴，每日2次。

2.蚯蚓5条，剖开后洗净，放白糖10克左右，30分钟后用洁净纱布滤出清液滴耳，每次4滴，每日3次。

3.新鲜猪胆汁（或鸡胆汁）50克，冰片5克，滴耳。

4.烂耳散少许，吹入耳内，每日3次。

5.生大蒜2只，丝瓜1只，共捣烂，布包挤汁，滴耳，每次3-4滴，每日3次。

6.胡桃肉捣油加冰片少许，滴入耳内。

三、自疗误区

1.急性期后持续有分泌物流出或存在其它症状，可能并发其它疾病，不宜延误，应到医院作进一步检查，以免造成不良后果。

2.不可在公共汽车上及人流中挖耳朵分泌物，以避免造成不必要的意外损伤。

http://www.177k8.com/wuguanke/zhongeryan.htm