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叫你的朋友去查一下胃，像这样的情况可能是胃出血．找一家正规的医院去查一下，像这样的吐血一定要认真对待，也有可能是内出血，看看你朋友平时有没有天天饿着肚子，如果天天饿着肚子可能引起胃出血，还一种可能是你的有没有被什么东西撞过，这样也可能引起内部器官受伤出血．这个问题不容忽视，到医院去做个CT吧．

咯血

什么是咯血
什么原因引起咯血
咯血有什么症状
咯血需要做哪些检查
如何治疗

概述
喉以下呼吸道任何部位的出血，经喉头、口腔而咯出称咯血。支气管、肺咯血是患者来急诊就诊的常见症状，大咯血者常可因窒息而死亡，因此熟悉和掌握咯血尤其是大咯血的诊断和处理，具有重要的临床意义。

病因
对咯血病人虽然应用了各种检查方法，仍有5%～15%病人的咯血原因不明，称隐匿性咯血。部分隐匿性咯血可能由于气管、支气管非特异性溃疡、静脉曲张、早期腺瘤、支气管小结石及轻微支气管扩张等病变引起。

症状
对咯血量的估计有不同的定义。大咯血通常指在24h内咯血量超过600～800ml或每次咯血量在300ml以上；小量咯血指每次咯血少于100ml；中等量咯血指每次咯血100～300ml。
急诊对认识大出血、防止窒息的诊断和处理十分重要。
（一）病史:咯血量、性状、发生和持续时间及痰的性状对咯血病因的鉴别诊断有重要价值。脓性痰伴咯血多见于支气管炎、支气管扩张症或肺脓疡。肺水肿多见为粉红泡沫痰。长期卧床、有骨折、外伤及心脏病、口服避孕药者，咯血伴胸痛、晕厥应考虑肺栓塞。40岁以上吸烟男性者要警惕肺癌的可能。女性患者于月经周期或流产葡萄胎后咯血，需要警惕子宫内膜异位或绒癌肺转移。对年轻女性，反覆慢性咯血，不伴其他症状，需考虑排除支气管腺瘤。
（二）体征:应详细检查肺部。当胸部X线检查尚未能进行时，为尽早明确出血部位，可用叩诊法，如咯血开始时，一侧肺部呼吸音减弱或（及）出现啰音，对侧肺野呼吸音良好，常提示出血即在该侧。物理检查也能支持一些特异性的诊断，如二尖瓣舒张期杂音有利于风湿性心脏病的诊断；在限局性肺及支气管部位出现喘鸣音，常提示支气管腔内病变，如肺癌或异物；肺野内血管性杂音支持动静脉畸形；杵状指多见于肺癌、支气管扩张症及肺脓疡；锁骨上及前斜角肌淋巴结肿大，支持转移癌。

检查
1.血常规、有关凝血机制的检查、痰内抗酸杆菌、瘤细胞、肺吸早卵、痰普通培养及真菌培养等，对明确咯血的病因帮助很大。
2.X线检查:对每个咯血者均应进行胸部X线透视，必要时进行胸部后前位及侧位摄影、休层及CT摄影。
3.支气管镜检查。

治疗
咯血急诊治疗的目的是：①制止出血；②预防气道阻塞；③维持患者的生命功能。
（一）一般疗法。
1．镇静、休息和对症治疗。
2．中量咯血者，应定时测量血压、脉搏、呼吸。鼓励患者轻微咳嗽，将血液咯出，以免滞留于呼吸道内。为防止患者用力大便，加重咯血，应保持大便通畅。对大咯血伴有休克的患者，应注意保温。对有高热患者，胸部或头部可置冰袋，有利降温止血。须注意患者早期窒息迹象的发现，做好抢救室息的准备。大咯血窒息时，应立即体位引流，尽量倒出积血，或用吸引器将喉或气管内的积血吸出。
（二）大咯血的紧急处理。
1．保证气道开放 。
2．安排实验室检查：包括全血计数，分类及血小板计数；血细胞容积测定；动脉血气分析；凝血酶原时间和不完全促凝血激酶时间测定；X光胸片检查。
3．配血：在适当时间用新鲜冰冻血浆纠正基础凝血病。
4．适当应用止咳、镇静剂：如用硫酸可待因，每次30mg，肌注，每3～6h一次，以减少咳嗽。用安定以减少焦虑，每次10mg，肌注。
5．应用静脉注射药物：慢性阻塞性肺疾患者用支气管扩张剂；如有指征，用抗生素；止血药物的应用。
（三）止血药的应用。
1．垂体后叶素是大咯血的常用药。
2．普鲁卡因用于大量咯血不能使用垂体后叶素者。
3．安络血。
4．维生素K 。
（四）紧急外科手术治疗。
（五）支气管镜止血。

声明：能为您提供健康服务，我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考，一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。

是支气管扩张症，多见于年轻人，体检查不出什么大问题，和抽烟有关系，请戒烟，建议上正规医院，须抗炎治疗

在中医上你所说的情况是属于上焦有热,造成了吐血.一般是查不出来的.这有两种因素:一是你的职业.二是你的饮食.可以用: 大黄6克 茅根30克 山楂<炒>5克 当归5克 地榆<炒>20克 甘草3克 5付 水煎服. 鱼类,肉类,刺激性的东西,留着以后再吃.

做CT恐怕不行，请去医院做胃镜检查，不要大意。
叫你的朋友去查一下胃，像这样的情况可能是胃出血．找一家正规的医院去查一下，像这样的吐血一定要认真对待，也有可能是内出血，看看你朋友平时有没有天天饿着肚子，如果天天饿着肚子可能引起胃出血，还一种可能是你的有没有被什么东西撞过，这样也可能引起内部器官受伤出血．这个问题不容忽视，到医院去做个CT吧．说的非常有道理

医生说没事 我也没什么好说的了 不过看了之后我还是想说(决非戏谑和侮辱):
我一想到你同学吐血的样子就觉得好帅 因为我最向往的爱情就是杨过和小龙女那让人肝肠寸断忠贞不虞的爱情 每当想到我暗恋的女孩儿而又知道我永生都不能和他在一起的时候 我就好想吐血 但知道什么断肠草啊 绝情丹啊都是瞎编的 在现实生活中是不可能的 要是总吐血必死 很遗憾 但一看到世上居然真有其事 真叫我惊奇 好崇拜你同学啊 我保证他这招在他追求的女孩儿面前用绝对是必杀
最后再说一次 上面的是我多年的肺腑之言 绝非嘲讽
希望你的同学身体健康