刺客信条叛变语言设置:卡托普利有保肾作用吗?

来源:百度文库 编辑:高考问答 时间:2024/05/05 01:50:39

恰恰相反,卡托普利非但不 能保肾而且可能引起可逆性肾功能不全等副作用。
  请见以下资料:

  服用卡托普利当防副作用
  卡托普利又名巯甲丙脯酸,是近年来临床上使用较广的降压药,对轻、中度高血压疗效较好,对重症顽固性高血压和肾性高血压也有较强作用,是目前较为理想的降压药物。现概述如下:
  咳嗽 咳嗽是本品常见的不良反应,常为规律或偶有间歇的干咳,有时伴有鼻塞和喘息或持续性剧咳,卧位睡眠时加重。服用止咳药或抗生素均无效。女性多于男性,吸烟者更易发生。减量或停药即可减轻或消失。
  消化道不良反应 少数患者在大剂量用药情况下可能出现味觉障碍,如金属味或苦味,继续服药或减量后可逆转。其它消化道不良反应还有口干、食欲不振、胃部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘、腹泻及消化性溃疡等。这些症状停药后逐渐消失。
  肝脏损害 国内报道的肝脏损害不良反应主要为一过性谷丙转氨酶升高和黄疸。黄疸多于治疗后5-8周内出现,也有迟至4-10个月后出现的。黄疸发生时往往伴有轻度发热、皮疹及嗜酸粒细胞增多,此时需及时停药,并予以保肝治疗。
  低血压 为其常见不良反应。可随时发生于疗程内的任何时刻,但以首次用药几小时内为多见,可无症状或伴头晕、视力模糊和起立时晕厥。为防止低血压等不良反应发生,治疗开始时应先用小剂量,以后根据需要逐渐增量。
  可逆性肾功能不全 巯甲丙脯酸适用于肾性高血压的治疗,但如果使用剂量过大,又可以反过来引起肾脏不良反应。特别是患者原有肾功能不全而又大剂量给药时,将加重肾脏损害,甚至导致肾功能衰竭发生。
  白细胞减少 卡托普利最常见的血液系统反应是中性料细胞减少。部分伴有红细胞和血小板减少,或有血红蛋白降低。这些变化多在用药1-3个月后发生。一般均在停药后2-4周内恢复正常。
  皮肤损害 资料表明,皮肤损害率可高达5-14%,常见于有变态反应或皮肤病病史者。皮肤损害通常在治疗开始1个月内出现,多为一过性瘙痒或斑点状皮疹,可伴发热。如果皮肤损害严重需停药并给予抗组胺药物治疗。(2002.08.09)
  http://www.cnm21.com/health/kxyy_225.htm

卡托普利又名开博通、巯甲丙脯酸,是近几年来非常受重视的ACEI类药物,其原因在于这类药物在稳定降压的同时,还能逆转左室肥厚、增加冠脉储备、使外周血管阻力降低以减轻心脏负荷,对轻、中度高血压疗效较好,对重症顽固性高血压和肾性高血压也有较强作用,对伴有心肌肥厚等病变的高血压病人尤为有利,是临床使用较广的较为理想的降压药物。

卡托普利能增加肾血流量,保护肾脏。如果不能对症下药,也可能会损伤肾脏。
目前对糖尿病肾病,服用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体抑制剂疗效是肯定的。其保护肾脏的作用是通过血流动力学和非血流动力学效应,血流动力学即指通过主要扩张出球小动脉而改善肾小球内三高(高压、高灌注及高滤过),从而延缓肾脏损害进展。应用时注意从小剂量开始,血肌酐小于354μmol/L可应用,同时仍要严密监测血钾和肌酐水平。

在双侧肾动脉狭窄时,增高的血管紧张素Ⅱ对出球小动脉收缩作用增强是维持肾小球滤过率的重要条件,而上述药物(血管紧张素转换酶抑制剂)解除血管紧张素Ⅱ对小动脉收缩作用,可以导致肾小球滤过率急剧下降,从而引起急性肾衰。

恰恰相反,卡托普利非但不 能保肾而且可能引起可逆性肾功能不全等副作用。