死亡标记在线观看:孩子3岁多了，天少一变或睡觉前多喝一点水就尿床怎回事，是不是病呀，2岁时也不尿床呀

般说来，宝宝在1岁或1岁半时，就能在夜间控制排尿了，尿床现象已大大减少。但有些孩子到了2岁甚至2岁半后，还只能在白天控制排尿，晚上仍常常尿床，这依然是一种正常现象。大多数孩子3岁后夜间不再遗尿。但是如果3岁以上还在尿床，次数达到一个月两次以上，就不正常了。尿床在医学上称为“夜遗症”、“夜遗尿”。尿床也是病？听起来挺新鲜的，其实一点儿都不稀奇。

孩子尿床有原因

一般情况下，孩子在3-4岁开始控制排尿，如果5-6岁以后还经常性尿床，如每周二次以上并持续达6个月，医学上就称为“遗尿症”。夜遗尿是一种常见病，在我国男孩子比女孩患此病的概率高，排除疾病引起尿床的原因，原发性夜遗尿确切病因尚不清楚，可能与下面的这些因素有关：

遗传因素
夜遗尿通常在家族中显性遗传，若父母都曾为夜遗尿患者，他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方有曾为尿床患者，他们的孩子有1/2的机率患病。

疾病因素
蛲虫症（虫体对尿道口的刺激）、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等，但因病引起的遗尿只占很小的比例。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。

睡眠很深，不能及时醒来排尿
部分患儿没有受到排尿训练，如长期使用尿布，父母夜间不唤醒孩子，抱孩子去厕所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿，造成孩子睡眠中排尿的习惯。久之，容易发生夜间尿床。

膀胱的夜间控制能力发育迟缓
夜遗尿患者随年龄的增长，症状或许有所改善，停止尿床，但停止夜遗尿可能需要几年的时间，甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床。

环境因素
突然换新环境；气候变化如寒冷等。此外，孩子入睡前饮水过多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床。

不能产生足够的控制尿激素ADH
另外，还有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中，身体不能产生足够的控制尿激素ADH，控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素。

如何驱赶“夜尿虫”

如果是疾病因素引起的，先治疗疾病。排除了疾病因素，是由于不良生活习惯造成的遗尿，可以通过耐心的教育，解释和劝慰来纠正。首先要帮助孩子了解遗尿症是暂时的功能失调，消除精神负担，配合治疗是可以治愈的。

·为避免孩子夜间熟睡后不易醒，白天应注意不要过度疲劳，中午最好安排一个小时的睡眠时间。
·晚饭菜中少放盐，少喝水，少喝汤。
·睡觉前制止孩子过度兴奋，要孩子养成睡觉之前排空小便再上床的习惯。
·父母要培养孩子自觉起床小便的习惯。入睡前提醒孩子自我默述“今晚x点起来小便”，父母还可以在孩子经常遗尿的钟点到来之前叫醒他，让他在清醒状态下小便。
·训练孩子白天憋尿也可作为一种方法，每当出现尿意时主动控制暂不排尿，开始可推迟几分钟，逐渐延长时间。

在治疗过程中，对孩子时常鼓励能加强他们的信心，起到事半功倍的作用。哪一天没有尿床，就给予表扬和鼓励，这样可以增加孩子参与治疗的积极性。另外。父母千万不要责怪，惩罚孩子。

遗尿症的“饮食宜忌”

①平时宜常进食具有补肾缩尿之功食物，如羊肉、狗肉、虾、雀肉、龟肉、田鸡、狗肾、猪膀胱、鸡肠、猪脊骨、塘虱鱼、茼篙菜等。健脾补肾的药粥，山药、芡实、莲子、苡米、金樱子等，亦可变换食用．且持之以恒。
②饮食不宜过咸或过甜，忌食生冷，晚餐少进汤粥、饮料及高蛋白食物。
③晚饭菜中少放盐，少喝水，少喝汤。

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夏天是治疗尿床的最佳时间，但还有些父母认为夏天孩子尿床轻了，可能过一段就好了，其实这是一个误区。

夏天治疗尿床的效果优于其他季节，尤其对冬季高发的尿床、尿急、尿频，夏季是治疗的最佳时机。由于气候炎热，许多泌尿系统和神经系统的冬季多发病在夏季处于间歇期，在冬季症状凸现的夏季会减轻或者暂时消失，随着季节的转换，它们还会卷土重来。这时万万不能认为情况好转而放松治疗，应该抓住时机，在高发季节之前做好治疗预防。中医传统理论表明：“攻其弱而治之，轻者可去其根，重者则获功倍”。

夏天是人生理机能最为活跃的季节，此时人的精力充沛，免疫力提高，抵御疾病的能力增强。由于皮肤水分蒸发量大，每天睡眠时间相对较短，因而尿床的症状表现减轻，这并不是自愈的象征。劝告遗尿患儿的父母不要因天气的变化尿床症状的减轻就动摇了治疗的决心，应抓住最佳治疗时机，为孩子治好遗尿。

帮助孩子克服尿床
来源：中国儿童教育网 点击：2

孩子是家庭生活的重心，父母对他们的关心可谓面面俱到、无微不至，但是，据我院所做的一项调查报告显示，有些父母对孩子的“尿床”问题没有给予应有的重视。

孩子3—4岁开始就应该独立控制排尿，如果5—6岁以后还经常夜间尿床，如每周三次以上或一个晚上二次以上，医学上即称为“遗尿症”。遗尿症是一种疾病，在欧洲，5岁以上的儿童中，发病率高达10％。经对上海市部分学校的问卷调查，在6—12岁组中，符合“遗尿症”的占1.4％。遗尿不仅给孩子和家庭带来无尽的烦恼和不便，影响孩子正常能力和潜质的发挥，更会对孩子的心理造成负面影响。

遗尿症有很多原因引起，医学上分为原发性遗尿症和继发性遗尿症。大多数孩子属于原发性遗尿症，通常会随着孩子逐渐长大、身体逐渐成熟而改善。但其自然痊愈率每年仅有15％，如5岁以上仍有每周超过两次以上尿床现象，就应该在医生的指导下，采取合适的治疗方案。一般采用抗利尿荷尔蒙类药物和夜间警铃训练的方法。夜间警铃训练的方法是在孩子的内裤装上感应器，令它接触到尿液时便会发出讯号唤醒孩子，起床排尿。反复训练可使孩子养成良好的条件反射。

除了医生的治疗外，不能忽视心理方面的调节和疏导，对家长来说，希望注意以下几点：

(1)应该理解孩子尿床并不是故意行为，而是一种疾病；

(2)生活中培养孩子的责任感，让孩子树立信心；

(3)晚餐后不喝富含咖啡因或利尿的饮料；

(4)禁穿尿裤，可在床单上作些局部预防；

(5)准备好小尿盆，让孩子夜间可以随时方便地起床小便。

(作者为复旦大学附属儿科医院遗尿诊治中心教授)

转载自《文汇报》2002.8.5

孩子尿床需补肾——顾洪亮回答
来源：中国儿童教育网 点击：2

时间：2003年8月21日 15:28—15:39
提问：guest
回答：顾洪亮(第九人民医院儿科主任，哮喘治疗专家)

guest：我的孩子每天都尿床，三周岁多，叫他半夜起来不愿意，怕影响睡眠我也不勉强，可限制喝水也没用，正不正常？(15:28:37)

顾洪亮：小孩尿床原因很多，有生理性的也有病理性的，最好请医生检查一下。先可以用一些温养补肾的中成药，如喘可治注射液（2cc穴位注射或肌肉注射）。(15:30:23)

guest：吃中药有没有影响？盐水挂多了有没有影响？挂了阿昔洛韦有没有影响？喘可治是什么药？(15:32:26)

顾洪亮：药物或多或少有一定的副作用，俗话说是药三分毒。能少用尽量少用。喘可治是一种温肾补肾的药，对肾虚引起的尿床有一定的作用。(15:33:12)

guest：去年夏天经常一夜没小便，今年大了一岁，反而夜夜尿床，去年挂了几天阿昔洛韦，后又吃了半年中药，有关系吗？(15:35:48)

顾洪亮：跟阿昔洛韦没有直接关系。尿床可能与小孩肾虚有关，建议以补肾为主，以观疗效。(15:37:01)

guest：补肾是不是吃中药较好？中药一吃时间太长，又败胃口，怕坚持不了？(15:37:48)

顾洪亮：补肾中药效果较好，吃两到三周。(15:39:12)

少饮水不是控制尿床的好办法
来源：中国儿童教育网 点击：1

为了不让孩子尿床，有些父母所采用的办法是限制孩子喝水，以此避免孩子尿床的发生。专家表示，这种方法对孩子的健康不利。

因为孩子正处于生长发育时期，单位体重所需要的水分比成年人多好几倍，尤其随着夏日的来临，孩子对水的需求量更大。对于迅速发育的孩子，限制饮水含导致体内尿素氮、肌酐等代谢产物在血液中的水平增高，造成代谢失衡，诱发上感、头昏、头疼、记忆力减退、便秘等，对健康危害极大。

人体排尿的功能主要由于膀胱的充盈程度刺激神经末梢，反射性地引起大脑皮层兴奋，发出信号指导膀胱括约肌和逼尿肌的收缩或舒张。长期尿床的孩子可能这一功能出现了紊乱，而且反复尿床又给孩子的精神上形成负担。因此，对此类孩子除从精神上给予安慰，还应适当地引导孩子进行体育锻炼，特别是进行膀胱括约肌和逼尿肌的锻炼，最简单实用锻炼方法就是让孩子白天多饮水，并有意识地指导孩子憋尿，这样不但能增强膀胱逼尿肌和尿道括约肌的耐受性，而且还有利于大脑皮层良性排尿反射的建立和完善。

值得注意的是，如果你孩子每天晚上都发生尿床的话，父母应带他去医院泌尿外科进行检查，以排除疾病的可能。如果属功能性小儿遗尿症，则应在医生的指导下配合药物治疗。

文章来源： 北京青年报

睡觉前多和孩子交流,讲故事,儿歌...睡前别喝太多的水.