刺激行为:我的牙齿不好,睡觉有时候会牙龈出血,就产生口腔异味,怎么办?

牙龈出血是口腔疾病的常见症状之一，也是某些内科疾病表现在牙龈的症状。牙龈出血常伴有口臭，有碍病人工作社交活动，有的会给病人带来精神负担。

　　在正常情况下，牙龈依靠上皮紧紧地附着牙骨质和表面牙釉质，抵御外界的摩擦。如牙龈上皮完整性遭到挤伤破坏，就会出现牙龈出血。轻者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔

　　牙时出血，重者在轻微刺激或没刺激时也会出血。如发炎、高烧致牙龈组织的血管结构发生改变，也会造成出血。口腔疾病所致的牙龈出血，多见于牙龈炎和牙周炎。此外，假牙不合适，食物嵌塞、牙周损伤等，都可造成牙龈出血。

　　全身疾病中，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，可发生牙龈出血，多为广泛性自动出血，量多、不易止住。肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期，某些热必疾病等，也可发生牙龈出血。

　　造成牙龈出血的疾病很多。找出原历、明确诊断对治疗和预防极为重要。口腔疾病引起的牙龈出血，早期治疗效果很好。养成良好的口腔卫生习惯，可以预防牙龈炎、牙周炎的发生。坚持早晚刷牙，饭后漱口，清除污物和食物残渣，可防止牙垢和牙结石的形成。
　　局部疾病中最常见的是牙结石刺激因素。附着在牙颈部的牙结石，会经常不断刺激牙龈，引起牙龈发炎而出血。
　　其次是牙周病。由于牙齿周围组织病变，使牙龈水肿、发炎、毛细血管扩张充血，一旦遇咀嚼或刷牙不当等刺激，也常引起牙龈出血。

　　第三是龋洞刺激。牙颈部的龋病不及时治疗，任其发展到牙龈缘下，形成棕黑色的龋洞后，由于其边缘不整齐而且锐利，常会刺激牙龈，导致溃疡而出血。

　　上述常见的局部病变引起的牙龈出血，只要及时处理局部病灶，消炎后即可止血。应当警惕的是，某些全身性疾病引起的牙龈出血，如急性或慢性白血病、血友病、肝硬化、脾功能亢进等导致的凝血功能低下，都可能出现牙龈出血症状。所以，对那些去除局部刺激因素和消炎等治疗后，仍有牙龈出血不止者，应及早去血液病科或内科作进一步的检查，明确病因，及时治疗，以免误诊误治。

　　======================
　　口臭（也有称“口气”的），就是人口中散发出来的令别人厌烦、使自己尴尬的难闻的口气。别小看口臭这小小的毛病，它会使人（尤其是年轻人）不敢与人近距离交往，从而产生自卑心理，影响正常的人际、情感交流，令人十分苦恼。

　　有些人，口臭较重，自己就可以闻到自己的口气臭秽；而有些人，通过他人的反应，才知道自己口臭。自测口气的方法：将左右两手掌合拢并收成封闭的碗状，包住嘴部及鼻头处，然后向聚拢的双掌中呼一口气后紧接着用鼻吸气，就可闻到自己口中的气味如何了。

　　口臭的原因

　　一. 口腔疾病：患有龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病等口腔疾病的人，其口腔内容易滋生细菌，尤其是厌氧菌，其分解产生出了硫化物，发出腐败的味道，而产生口臭。

　　二. 胃肠道疾病，如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等，都可能伴有口臭。近来，我们还发现，导致许多胃疾病的幽门螺杆菌感染者，其口臭发生率明显高于未感染者，而根治幽门螺杆菌后，口臭症状明显减轻。原因可能是幽门螺杆菌感染直接产生硫化物，引起口臭。

　　三. 吸烟、饮酒、喝咖啡以及及经常吃葱、蒜、韭菜等辛辣刺激食品，或嗜好臭豆腐、臭鸡蛋等具有臭味食物的人，也易发生口臭。

　　四. 节食减肥，或因病不能进食，或老年人的唾液腺功能降低、妇女在月经期间出现内分泌紊乱而导致唾液分泌减少，有利于厌氧菌生长，因此发生口臭。

　　五. 少女口臭：有些处于青春发育期的女性，卵巢功能不全，性激素水平较低时，口腔组织抵抗力下降，容易感染病菌从而产生口臭。

　　口臭可因口腔卫生不良、牙周病、干口症、抽烟、生病或吃了特定食物而产生。当口腔卫生不佳，牙周病或唾液不足，而有细菌堆积时，口臭便会发生，唾液对于洗去食物残渣及细菌而言有其必要性，某些药物，如高血压、精神科用药或特定的疾病也可能会造成干口症，偶尔鼻腔或呼吸道的感染，也可能造成口臭，假如口臭持续发生，可请牙医师检查看看是否与牙科相关疾病有关。

　　口臭怎么防治？

　　定期检查是否有牙周病、干口症或其它疾病。维持良好的口腔卫生，消除牙周疾病，且定期请牙医师洗牙、洁牙，都可有效减少口臭。而不论口臭的主因是什么，良好的口腔卫生仍是最重要的，每天刷两次牙并清洁一次牙缝，若有假牙，晚上必须取下休息，隔天清洁干净后才可戴回，如此对口臭的消除都大有助益

　　口臭为临床常见疾病。患引病者，不仅令人厌恶，而且患者也常为交际、洽谈而苦恼。为帮助患者消除口臭，特将口臭的种种表现及治法，浅述如下。

　　胃火口臭：多由火热之邪犯胃所致。其证除口臭外，每兼面赤身热，口渴饮冷，或口舌生疮，或牙龈肿痛，流脓出血等。应清泻胃火。宜用清胃散（黄连、升麻、生地、丹皮、石膏、当归）治之。大便秘结者，加大黄。

　　食积口臭：多由过饱伤胃、缩食停滞胃中引起。其证口出酸腐臭味，脘腹胀痛，不思饮食，嗳气口臭等。应消食导滞，保和丸或枳实导滞丸，均可随症选用。

　　热痰口臭：多由热痰犯肺或热痰郁久化脓化腐引起。其证除口臭外，每兼咳吐痰浊或脓血，胸痛短气等。应清肺涤痰。未化脓化腐者，宜用小陷胸汤（半夏、黄连、瓜萎）治之；化脓化腐者，宜用千金苇茎汤（桃仁、苇茎、冬瓜子、苡仁）加味治之。

　　虚热口臭：多由阴虚生内热所致。口臭而兼见鼻干，干咳，大便干结，为肺阴虚弱之候。当清润肺脏，宜用清燥救肺汤（石膏、桑叶、杏仁、枇杷叶、人参、麦冬、阿胶、胡麻仁、甘草）化裁治之；口臭而兼见心烦不安，失眠多梦，肌肉跳动，爪甲不华，为肝之阴血亏损。当补益肝之阴血。用酸枣仁汤（酸枣仁、茯神、知母、川芎、甘草）合四物汤（熟地、当归、川芎、白芍）加减治之，其效颇佳。口臭而兼见腰腿酸软，多梦遗精，口干咽燥，夜间尤甚，为肾阴虚损，相火妄动之证。用知柏地黄丸滋阴降火，久服必验

这里是我以前答复两个患者的资料，对你有作用：

一 关于青年人牙龈出血

⑴ 我想你是牙龈出血。若是其它原因出血，你肯定早住医院而不会在这里轻松发贴了。
⑵ 这个臭味是来自血的腐败。既然牙龈会出血，也表明你有牙周的问题，这些渗血部位的牙垢及食物残渣也会发出难闻的气味。
⑶ 治疗一般应到专门的口腔门诊。看来你是第一次涉及口腔的保健，治疗的流程应该是这样的：
先消除炎症：常规是口服利菌沙，灭滴灵，维生素C，维生素K。治疗约1周后，牙龈炎症消除，就应着手解决根本问题了。
再清除牙垢：这是引起牙周炎的原因。牙垢很硬，堆积在牙龈周围，不断地刺激和损伤着牙龈，使成创面出血。而出血又可进一步形成牙垢，如此成恶性循环。
⑷ 在我们三甲医院，这个费用偏高些，约100元。它包括消炎和约两次的除垢（洗牙）。在县市级的医院应该便宜些。
⑸ 消炎7天加除垢2天。若同时治疗龋齿，还加2天。
⑹ 当然，你也可只做消炎一步，除垢待以后有时间再做。如此，你到大的药房去，买前3种药自己服。买3-5天的量。约花20元。
⑹ 这3-5天内，你要睡眠良好，尽量避免感冒发热，那会引起血管通透性趋增，使出血严重一些，不利于治疗消炎。
⑺ 平时多食富含维生素C的水果蔬菜很重要！！！
好，暂就说这么多。对顽固性的牙龈出血（例如出了多年血），或是这样治疗仍不见效，请再设问，我们来为你确定新的治疗方案。

二 关于老是治不好的牙龈出血（先用一法！！！！）

楼上解释的对。但我要教你最重要的东西，就是怎样解决这个问题。当然，解决之后，你要补我的专家号，呵呵。（我有个熟人有40年牙龈出血的经历，可是它近年突然好了。你想知道原因吗？我给了他一个新招。）

⑴ 连服维生素C7天，每天100-300mg。（这个量不算多，意义你明白。）
⑵ 这7天内保持好睡眠，目的是调节好人的生理状态，使不容易感冒什么的，避免因发烧造成的微血管通透性能趋增，使容易出血。
⑶ 本条最重要：去药房买“阿奇霉素分散片”，买大厂出的，我建议买天津药业悦来牌的。每盒6片×0.25g，请单次口服4片，并详细阅读一下说明书。记住：只吃一次即可。若有严重的不良反应（极少有！！），带着这个药的说明书去看门诊，医生会处置。如果没有不良反应，可在48小时后把另2片吃了，仅此而已。
该药是目前极有名的药，4年前从国外进来现已完全本土化，真的是国外科学家对人类的大贡献！也不算贵，约20-30元1盒6片。主要用途是对付非淋菌性性病。
它是广谱抗菌药，更是☆靶向制剂☆。你明白这个吗？我说个白话以便你能听懂：这个药可跟随人的巨嗜细胞走。而巨嗜细胞又跟着炎症走，所以疗效显著。
⑷ 一般的牙科医生，都会建议你用利君沙和灭滴灵，外加维生素C和K。但我想你是老牙龈出血，这种药用过多次，不会太奏效，阿奇霉素毒副作用比上述两种都小，更重要的是你没用过，致病菌没有抗药性。
⑸ 炎症消除、出血停止之后，建议你去做一次牙垢清除。多年的出血肯定会导致牙根周围有比较多的牙垢，这些牙垢年复一年刺激着周围的牙龈，不但是细菌的温床，也使牙龈面持续受到创伤，牙龈出血还会卷土重来。
⑹ 此次牙龈炎症消除之后，口腔气味也会比以前好转，但牙根的一部分将暴露的比以前利害（以前被肿胀的牙龈包裹），产生龋齿的可能性将增加。因此要注意好口腔清洁。
回答者：ccd2093 - 举人 四级 11-12 10:23
修改答复： ccd2093，您要修改的答复如下: 积分规则 关闭

这里是我以前答复两个患者的资料，对你有作用：

一 关于青年人牙龈出血

⑴ 我想你是牙龈出血。若是其它原因出血，你肯定早住医院而不会在这里轻松发贴了。
⑵ 这个臭味是来自血的腐败。既然牙龈会出血，也表明你有牙周的问题，这些渗血部位的牙垢及食物残渣也会发出难闻的气味。
⑶ 治疗一般应到专门的口腔门诊。看来你是第一次涉及口腔的保健，治疗的流程应该是这样的：
先消除炎症：常规是口服利菌沙，灭滴灵，维生素C，维生素K。治疗约1周后，牙龈炎症消除，就应着手解决根本问题了。
再清除牙垢：这是引起牙周炎的原因。牙垢很硬，堆积在牙龈周围，不断地刺激和损伤着牙龈，使成创面出血。而出血又可进一步形成牙垢，如此成恶性循环。
⑷ 在我们三甲医院，这个费用偏高些，约100元。它包括消炎和约两次的除垢（洗牙）。在县市级的医院应该便宜些。
⑸ 消炎7天加除垢2天。若同时治疗龋齿，还加2天。
⑹ 当然，你也可只做消炎一步，除垢待以后有时间再做。如此，你到大的药房去，买前3种药自己服。买3-5天的量。约花20元。
⑹ 这3-5天内，你要睡眠良好，尽量避免感冒发热，那会引起血管通透性趋增，使出血严重一些，不利于治疗消炎。
⑺ 平时多食富含维生素C的水果蔬菜很重要！！！
好，暂就说这么多。对顽固性的牙龈出血（例如出了多年血），或是这样治疗仍不见效，请再设问，我们来为你确定新的治疗方案。

二 关于老是治不好的牙龈出血（先用一法！！！！）

楼上解释的对。但我要教你最重要的东西，就是怎样解决这个问题。当然，解决之后，你要补我的专家号，呵呵。（我有个熟人有40年牙龈出血的经历，可是它近年突然好了。你想知道原因吗？我给了他一个新招。）

⑴ 连服维生素C7天，每天100-300mg。（这个量不算多，意义你明白。）
⑵ 这7天内保持好睡眠，目的是调节好人的生理状态，使不容易感冒什么的，避免因发烧造成的微血管通透性能趋增，使容易出血。
⑶ 本条最重要：去药房买“阿奇霉素分散片”，买大厂出的，我建议买天津药业悦来牌的。每盒6片×0.25g，请单次口服4片，并详细阅读一下说明书。记住：只吃一次即可。若有严重的不良反应（极少有！！），带着这个药的说明书去看门诊，医生会处置。如果没有不良反应，可在48小时后把另2片吃了，仅此而已。
该药是目前极有名的药，4年前从国外进来现已完全本土化，真的是国外科学家对人类的大贡献！也不算贵，约20-30元1盒6片。主要用途是对付非淋菌性性病。
它是广谱抗菌药，更是☆靶向制剂☆。你明白这个吗？我说个白话以便你能听懂：这个药可跟随人的巨嗜细胞走。而巨嗜细胞又跟着炎症走，所以疗效显著。
⑷ 一般的牙科医生，都会建议你用利君沙和灭滴灵，外加维生素C和K。但我想你是老牙龈出血，这种药用过多次，不会太奏效，阿奇霉素毒副作用比上述两种都小，更重要的是你没用过，致病菌没有抗药性。
⑸ 炎症消除、出血停止之后，建议你去做一次牙垢清除。多年的出血肯定会导致牙根周围有比较多的牙垢，这些牙垢年复一年刺激着周围的牙龈，不但是细菌的温床，也使牙龈面持续受到创伤，牙龈出血还会卷土重来。
⑹ 此次牙龈炎症消除之后，口腔气味也会比以前好转，但牙根的一部分将暴露的比以前利害（以前被肿胀的牙龈包裹），产生龋齿的可能性将增加。因此要注意好口腔清洁。