四渡赤水在线观看:江苏设计资质申请表

地区、部门代码：

工程勘察 工程设计资格证书申请表

申报单位： （盖章）

填报日期：

中华人民共和国建设部制
（一九九八年版）

填表说明

1、 本表一律用钢笔或毛笔填写，字迹工整，不得涂改。
2、 本表用于资质等级定级、升级、转正和增项的勘察设计单
位。
3、 申请单位要如实逐项填报有关情况，如有弄虚作假者按有
关规定予以处罚。
4、 表二技术骨干人员名单按专业顺序填写，同专业人员名单
应按高中级顺序填写；表三执业人员名单按注册类别顺序填写，同
类别人员应按一、二级顺序填写。
5、 表二、表三、表四、表五及表六栏目不足者可另外加附页。
6、 表五可填写获得现有资质以后承担已建成的主要勘察设计
项目及获奖项目。
7、 单位具有的技术专利和特长可填写在单位简历表（表七）
中。
8、 本表所列栏目按有关规定需附证明材料者，资质审查时必
须提供。
9、 本表一式四份，具有同等法律效力。

一、 单位基本情况
单位名称 联系电话
单位地址 邮政编码
主管部门 成立时间 经济性质
营业执照注 册 号 开户银行及 帐 号 注册资金（万元）
原有资质等级范围 主行业： 原有资质证书编号
跨行业：
执业情况 注册建筑师： 人， 其中： 一级 人； 二级： 人
注册结构师： 人， 其中： 一级 人； 二级： 人
注册工程师： 人， 其中： 一级 人； 二级： 人
劳动情况 职工总数： 人， 其中： 技术人员总数 人
高级职称： 人，中级职称： 人，初级职称： 人，
技术骨干数： 人， 其中：聘用离退休职工 人
单位行政和技术负责人
姓 名 年 龄 职 务 职 称 专 业

二、 技术骨干概况
序 号 姓名 性 别 职务及职 称 年龄 专业 从事勘察设计工作工龄 毕业院校及时间 身份证号 码 备注

注：技术骨干指从事本专业的高级工程师或促使勘察设计本专业工作15年以上的工程师。

三、 执业人员概况
序号 姓名 年龄 专业 注册类别及等 级 执业印章 号 是否离退 休 身份证号 码 备注

四、 技术装备概况
序号 技术装备名称 规格型号 数量 主要功能 备注

五、 完成已建成主要勘察设计项目及质量
序号 专业 分类 勘察项目名称 工程等级 工程规模及复杂程度 工作始末时间 质量评定结果 建成时间 备注

注：其它完成已建成主要勘察设计项目见附表

六、 获奖情况

序号 获奖项目名称 获奖类型及等级 获奖时间 颁奖单位 备注

七、 单位简历

注：单位简历主要填写单位名称及资质变化情况及时间。
八、 单位组织机构及质量管理体系情况（用框图表示）

申请类型 定级 升级 转正 增项 其它
申请承担工程勘察设计任务的行业等级和范 围 签字（盖章） 年 月 日
勘察设计单位上级主管部门意 见 签字（盖章） 年 月 日 管部门推荐意见地方建设行政主 签字（盖章） 年 月 日
初审部门意见 签字（盖章） 年 月 日
行 业审查意见 签字（盖章） 年 月 日
终审批准意 见 签字（盖章） 年 月 日