行路难的思想内容:糖尿病有什么临床表现

1.什么是糖尿病？
糖尿病是一种全身慢性进行性疾病。由于胰岛?细胞不能正常分泌胰岛素，因而胰岛素相对或绝对不足，以及靶细胞对胰岛素敏感性的降低，而引起糖、蛋白、脂肪和水、电解质代谢紊乱，使肝糖原和肌糖原不能合成。临床表现为血糖升高、尿糖阳性及糖耐量降低，典型症状为“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重减少；久之，相继伴有一系列并发症出现。 中医称糖尿病为消渴症。中国经典医书——《黄帝内经》依据不同的病机、主证分别谓之“消渴”、“消瘅”、“肺消”、“鬲消”、“消中”等。古医书《说文解字病疏下》解释：“消，欲饮也。”《古代疾病候疏义》解释：“……津液消渴，故欲得水也。”名之为消渴病，多尿为其特征：“其人一日饮水一斗，小便亦一斗。”汉代张仲景《金匾》载有：“渴欲饮水不止，”“渴欲饮水，口干舌燥。”又说：“消谷饮食，大便必坚，小便必数。”李杲《兰室秘藏》说消渴：“口干舌燥，小便频数，大便闭涩，干燥硬结。”又说“能食而瘦”这些记载与糖尿病的症状相似。故历代医家一直把糖尿病称为消渴病。 中医将糖尿病（消渴病）的“三多”，即“多饮为上消，多食为中消，多尿为下消”。其病机与虚（气虚、阴虚）、燥（燥热）、血（瘀血）有关，一般认为阴虚燥热为主，阴虚为本，燥热为标。肺、胃、肾之损伤是消渴病的病位基础，水液代谢紊乱是消渴病的病理基础。 糖尿病可发生于任何年龄，随着病程延长，容易并发全身神经、微血管、大血管病变，并可导致心、脑、肾、神经及眼等组织器官的慢性进行性病变，诸多并发症日趋增多，程度加重，是严重危害患者健康和生命的内分泌代谢性失调。
2.糖尿病的分类
1965年世界卫生组织糖尿病专家委员会第一次报告，将糖尿病列为原发性和继发性（又称症状性）两类。
此外，根据临床表现，空腹血糖，口服葡萄糖耐量实验的结果，将原发性糖尿病区分为4期：
1.糖尿病倾向，也称前期，无糖尿病症状，糖耐量实验均正常，具有遗传倾向背景，如一级亲属中有糖尿病患者。
3、 脂糖消901胶囊（901）:主要功效：清热解毒、润燥、调节血糖， 用于阴虚热盛型糖尿病。
2.隐性糖尿病，系指在应激（如妊娠）时糖耐量低下，糖耐量实验结果阳性。
3.无症状糖尿病，血糖正常或升高，糖耐量结果阳性。
4.临床糖尿病，已有糖尿病症状，空腹血糖升高，同时按发病年龄，起病缓急，症状轻重和酮症倾向等方面的差别，将临床糖尿病分为青少年发病型和成年发病型两大类，前者大多数属胰岛素依赖型，后者大多数属非胰岛素依赖型，随着对糖尿病研究的不断深入，认为糖尿病并非单一疾病，而是一组临床综合症候群，病因多原性，发病机理复杂，因而对糖尿病分类不断改进。1983年在临床类型中增加了与营养不良有关糖尿病。
目前通用的是世界卫生组织推荐的分类方法，临床类型分为糖尿病Ⅰ型、Ⅱ型（BM）、葡萄糖耐量减低（IGT）妊娠糖尿病（GDM）糖尿病风险者4种。
Ⅰ型胰岛素依赖型糖尿病，发病年龄多在35岁以下，但成年和老年也可得，起病急，病情重，多饮、多尿、多食症状明显，多数容易发生酮症酸中毒，需用胰岛素治疗，对胰岛素很敏感。
Ⅱ型非胰岛素依赖型糖尿病多为40岁以上，儿童也有此型的，发病缓慢，病情较轻，不依赖外来胰岛素为生，在感染和应激时，可诱发酮症，空腹胰岛素水平较低、正常或高于正常，在糖负荷下，血浆胰岛素水平的高峰延迟，但高峰的水平常高于正常，形成高胰岛血症，对胰岛素治疗的敏感性较差。
其它类型，糖尿病或糖耐量减低是其它疾病综合症临床表现的一部分。
糖耐量减低：诊断临床糖尿病不够条件，但糖耐量低于正常人，每年有1—5%左右转为糖尿病，此类病人大多数发生血管并发症，高血压，高胰脂症，视网膜病变，肾病变。
妊娠糖尿病
糖尿病风险者：指血糖和糖耐量正常，但比正常人易患糖尿病。已有过糖耐量异常，现以恢复者。糖尿病人直系亲属分娩新生儿体重超过4千克的孕妇，肥胖者。