弩哥的摩托车cb750:我想知道怎么控制血糖？

您好希望能帮助您！

现代医学证明，正常人在饮食以后，随着血糖升高，胰岛素分泌也增多，从而使血糖下降并维持在正常范围，因此，不会发生糖尿病。而糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。此时，若再像正常人那样饮食，不进行饮食控制，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响，使胰岛功能更加减退，胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重。所以，对糖尿病人要合理地进行饮食控制。

饮食疗法是各型糖懒洋洋现的治疗基础，是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型，病情轻重或有无并发症，是否用胰岛素或口服降糖药治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例，可以把饮食疗法做为主要的治疗方法，适当地配合口服降糖药，就能达到有效地控制病情的目的。对Ⅰ型糖尿病及重症病例，变应在胰岛素等药治疗的基础由，积极控制饮食，才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。所以，饮食疗法为糖尿病的基础疗法，必须严格遵守。

1.饮食治疗的目的

(1)减轻胰岛负担，使血糖、血脂达到或接近正常值，并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展。

(2)维持健康，使成人能从事各种正常的活动，儿童能正常地生长发育。

(3)维持正常的体重。肥胖者减少能摄入，可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者双可使体重增加，以增强对种传染的抵抗力。

2.饮食疗法应用要点

(1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法，是一切治疗方法的前题，适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果，中、重型病人，也必须在饮食疗法的基础上，合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好，口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则，一味依赖所谓新药良药而忽略食疗，临床很难取得好的效果。

(2)饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽，保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食，以低热量脂肪饮食为主，减轻体重。对于用胰岛素治疗者，应注意酌情在上午9～10点，下午3～4点或睡前加餐，防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。

(3)饮食疗法应科学合理，不可太过与不及。即不能主观随意，也不能限制过严，一点碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高，严格地进行计算，在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食，达到既满足人体最低需要，又能控制总热量的目的。

(4)科学地安排好主食与副食，不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源，应予以控制，但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖，成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多，也可使体重增加，对病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也应合理搭配，否则照样不能取得预期效果。

(5)选择好适宜糖尿病病人的食物，对糖尿病的控制也是非常重要的。应注意以下两点：

① 不宜吃的食物有：

Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。

Ⅱ。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。

Ⅲ。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡(294焦)，长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意，胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。

② 适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。

Ⅰ。大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。

Ⅱ。粗杂糖：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期停用，既有利于降糖降脂，又能减少饥饿感。

(6)糖尿现人应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快，可迅速导致血糖升高，对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶，果胶有延缓葡萄糖吸收的作用，因此，在病情稳定时可以少吃一些水果。

吃水果时，要以含糖量低为选择原则。同时，还要根据其含糖量，计算其热能。换算成主食，减少或扣除主食的量，以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果，一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适。有考营养成分表，根据病情酌情选用。

(7)糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时，易使血清胆固醇升高，造成糖尿病血管并发症，不病性冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量，一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。故临床应不用或少用肥肉和动物内脏，如心、肝、肾、脑等，因这类食物都富含较高的胆固醇。而就多吃瘦肉和鱼虾等，此属高蛋白低脂肪食物。

严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件，也是最重要的一环。医生在临床实践中发现，患者往往因为饮食控制不好而药物不能发挥应有的疗效。饮食控制原则如下：
1.打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念。
2.少吃多餐。既保证了热量和营养的供给，又可避免餐后血糖高峰。
3.碳水化合物食物要按规定吃，不能少吃也不能多吃，要均匀地吃（碳水化合物是指粮食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果类食物中的糖分）。
4.吃甜点心和咸点心没有区别，均会引起血糖升高。
5.吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的，如：荞麦、燕麦。尽管这些食物消化吸收的时间较长，但最终还是会变成葡萄糖。
6.所谓“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品，某些食品是用甜味剂代替蔗糖，仍然不能随便吃。
7.以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中。这些蔬菜为土豆、白薯、藕、山药、菱角、芋头、百合、荸荠、慈姑等。
8.除黄豆以外的豆类，如红小豆、绿豆、蚕豆、芸豆、豌豆，它们的主要成分也是淀粉，所以也要算作主食的量。
9.吃副食也要适量。
10.不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果类食物充饥。
11.多吃含膳食纤维的食物。
12.少吃盐。
13.少吃含胆固醇的食物。
14.关于吃水果的问题。血糖控制较好的病人，可以吃含糖量低的水果，如苹果、梨子、橘子、橙子、草莓等，但量不宜多。吃水果的时间应在两餐之间血糖低的时候。如果后吃水果就等于加餐了，血糖会马上高起来。另外，西瓜吃了以后，糖吸收很快，故尽量不吃。香蕉中淀粉含量很高，应算主食的量。
15.甜味剂不会转化为葡萄糖，不会影响血糖的变化，不能作为低血糖症的自救食品。
16.糖尿病人千万不要限制喝水。

怎样控制血糖

糖尿病的治疗是医患双方密切配合、长期合作的过程。只靠医生
或患者单方面的努力很难收到理想的治疗效果

血糖控制不达标总以为尽管血糖高，可是临床上并没有什么症状，
没有引起应有的警惕和足够的重视，生活中我行我素，放纵自己，一
旦慢性并发症出现时后悔已晚。或者对糖尿病的治疗采取象征性的办
法：控制饮食，参加锻炼，应用降糖药物等。该用的办法都用了，就
以为万事大吉，血糖高也无所谓。而血糖的控制远没有达到应有的水
平，这就达不到治疗目的，随着时间的推移不可避免地会出现糖尿病
并发症。
只顾控制血糖，不管其他有人错误地认为，糖尿病就是血糖高，
控制好血糖也就达到了治疗的目的。其实糖尿病的治疗是一个综合治
疗的过程，不仅要很好地控制血糖，其他如血压、血脂、血黏度和体
重等，也要同时控制在合适的范围内，才是对糖尿病总体治疗的要求。
血糖过低，反复出现低血糖糖尿病高血糖固然不好，但是过分严
格地控制血糖，以致反复出现低血糖，使重要脏器如心脑肾缺乏葡萄
糖的供应，导致功能损伤就更不好了，这对老年患者尤其不利。所以
临床上强调因人而异的糖尿病控制目标和严格的个体化治疗措施。患
者应严格执行医嘱，避免出现低血糖。
不监测血糖有些患者血糖长期控制不好，影响了治疗的积极性，
认为只要测血糖就高，测不测都一样，就放弃了对血糖的监测和控制；
有人平时血糖控制较好，就放松了对血糖的监测；还有一些人平时工
作很紧张，感觉没有临床症状，也就不按时测血糖，这些对糖尿病的
治疗都是不利的。应该积极配合医生，主动监测并很好地记录自己的
血糖情况，才是对本人健康和家庭负责的态度。
必须使患者了解：①糖尿病是怎么回事？②糖尿病有哪些危害？
③患了糖尿病应该怎么办？把防病治病的知识教给患者本人，增强患
者对糖尿病的重视程度和治疗用药的依从性，使之能主动配合医生治
疗，提高疗效。临床工作中也发现，经过良好的糖尿病知识教育的患
者血糖控制普遍较好，酮症酸中毒等急性并发症和低血糖的发生率较
低，糖尿病和相关疾病的病情控制较好。这些都提示临床医生应该重
视对糖尿病知识的教育，患者也应配合医生的宣教，其目的都是为了
很好地治疗糖尿病。
--------------
控制血糖六要素

一、保持良好心态
?精神因素对稳定血糖起着重要作用，处理不好会影响血糖稳定，影响糖尿病患者的康复，怎样才能保持良好的情绪，避免血糖波动呢？首先要面对现实，万事想得开，学会劝导自己，宽容别人；二是要有良好的家庭环境，家庭和睦，亲人关怀照顾，对提高病人战胜疾病的信心非常重要；三是注意随时调节心情，让自己心情舒畅，避免低落情绪。
?二、合理控制饮食
?饮食控制是治疗糖尿病的一项基本措施，对于这个问题相当多的人认识不足，不是忌口过严，什么都不敢吃，就是满不在乎，什么都敢吃，这两者对血糖的稳定都是不利的。正确的饮食控制应该是所有含人造 糖的食物都不能吃，所有的五谷杂粮、蔬菜、鱼肉奶蛋都能吃，但要控制摄入量。主食以五谷杂粮为主，粗杂混合吃，一天控制在200-400克（4-8两），多吃豆类及豆制品（糖尿病肾病应少食），副食荤素搭配以素为主，新鲜蔬菜1斤左右，肉类一天不能超过1两，鸡蛋1个即可，牛奶半斤。另外要多喝水，以白开水为好。少喝矿泉水、纯净水。
?三、坚持规律运动
?运动也是治疗糖尿病的一项措施，但多数人不以为然，认为只要是得了病就应该休息，但不知道通过适当的运动可以控制血糖。因为有规律的运动，不仅能增强体质，提高抗病能力，还可使肌肉组织和其他组织对胰岛素的敏感性增强，减轻糖尿病患者体内组织对胰岛素的对抗，增加对糖的利用，改善代谢，使血糖下降。所以糖尿病患者可适当的选择适合自己的运动项目来进行锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，最安全的是散步，每日早晚若能坚持30—40分钟的散步，持之以恒，将会对稳定血糖大有裨益。
?四、保持大便通畅
?大便不畅也是影响血糖不稳定的因素之一。大部分糖尿病人都有不同程度的大便秘结。这是因为糖尿病本身可导致胃肠神经功能紊乱，胃肠动力减弱，引起便秘，高血糖也可直接造成胃肠病理损害，使肠壁增厚，肠腔扩张，肠道平滑肌张力降低，而引起便秘。所以糖尿病患者要特别注意自己的排便情况，不能3-5天不排便不在乎，只有每天1-2次排便，才能使血糖控制。平时要多喝水，注意多食粗粮，新鲜蔬菜，同时养成定时排便的习惯。 ?五、严格戒烟戒酒
?吸烟、饮酒可导致血糖不稳定，因为烟酒对降糖、降压、降脂药物均有干扰作用，使药效降低，同时又都有一定毒性，促使糖尿病并发症的发生发展。为此糖尿病患者必须戒烟戒酒，莫当儿戏。
?六、选择正确治疗
?要选择正确治疗糖尿病方法，一是应注意早期治疗，越早越好。首先是早发现，有糖尿病家族史的、肥胖的、不爱活动的、爱饮酒的人都要注意自己的身体变化，并定期检测血糖，能在糖耐量低减或空腹血糖受损阶段就发现异常，尽早采取干预措施，使之不发展成糖尿病；二要有长期治疗的思想，因为糖尿病目前还没有能根治的方法，可以说是终身性疾病，但能控制，只要把血糖控制在正常范围，就能和正常人一样工作学习，但不能随便停药；三要到医院接受正规治疗，千万不能道听途说；四是要进行综合治疗。糖尿病不是单纯依靠药物所能控制的，必须坚持合理饮食控制，进行规律的有氧运动，情绪的自我调控，定时定量服药，定期检测血糖、血压、血脂，使之保持正常的水平。